肝功高需根据病因及指标范围（如ALT/AST 40~120U/L轻度升高，120~400U/L中度升高，>400U/L重度升高）制定方案。轻度升高优先生活方式干预，中重度或持续异常需排查病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤等，必要时药物治疗。
一、轻度肝功异常（ALT/AST 40~120U/L）
以非药物干预为主，如每日保证8小时睡眠，避免熬夜；坚持每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；控制体重，BMI维持18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
二、中度肝功异常（ALT/AST 120~400U/L）
需明确病因：若为病毒性肝炎（乙肝/丙肝），需在专科医生指导下进行抗病毒治疗；若为脂肪肝，需强化饮食控制（每日热量摄入<2000kcal，减少精制糖和反式脂肪），每周运动增加至150~200分钟。
三、重度肝功异常（ALT/AST >400U/L）
需立即就医排查急性肝损伤，如药物性肝损伤需停用可疑药物，酒精性肝损伤需严格戒酒；孕妇、老年人等特殊人群应优先选择安全的非药物干预，避免肝毒性药物，用药前咨询医生。
四、特殊人群注意事项
儿童需排除遗传代谢性肝病，用药需严格按体重计算剂量；孕妇若因妊娠脂肪肝导致肝功异常，需监测凝血功能，必要时终止妊娠；糖尿病患者需控制血糖（空腹<7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L），减少肝糖原合成。
