内痔治疗需根据病情分度（Ⅰ-Ⅳ度）选择方案，Ⅰ-Ⅱ度以保守治疗为主，Ⅲ-Ⅳ度可结合注射、套扎或手术，药物仅缓解症状，无法根治。
生活方式调整
每日摄入25-35g膳食纤维（如燕麦、芹菜）及1.5-2L水，避免便秘；避免久坐久站，每30分钟起身活动；养成规律排便习惯，控制时间在5分钟内，忌久蹲用力；每日做提肛运动（收缩-放松肛门）20次，促进肛周血液循环。
药物治疗
外用可选痔疮膏/栓剂（如麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓）缓解疼痛、止血；口服静脉活性药物（如迈之灵片、地奥司明片）改善静脉张力，减轻痔核充血。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药，避免长期使用刺激性药物。
硬化剂注射
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔（出血为主、无明显脱出），通过注射聚桂醇等硬化剂使痔核纤维化萎缩，操作简单、创伤小。术后2-4周痔核自然坏死脱落，凝血功能障碍、严重肛周感染者禁用。
胶圈套扎术
针对Ⅰ-Ⅲ度内痔（脱出后可自行回纳或手助回纳），利用胶圈阻断痔核血供，使其坏死脱落，微创恢复快（术后1-2天疼痛，1周内愈合）。凝血功能异常、肛门狭窄者慎用，孕妇需严格评估风险。
手术治疗
Ⅲ-Ⅳ度内痔或保守/微创无效者，推荐PPH（吻合器痔上黏膜环切术，保留肛垫）或外剥内扎术（传统术式，彻底止血）。术后保持肛周清洁，每日温水坐浴，老年患者需评估心肺功能及手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖。
