妇科检查的宫颈检查是通过采集宫颈细胞样本（巴氏涂片或液基薄层细胞学检查）和/或HPV检测，筛查宫颈癌及癌前病变的关键手段，建议21-65岁女性定期进行。
- 宫颈细胞学检查
采用巴氏涂片或液基薄层细胞学检查（TCT），通过采集宫颈表面细胞，在显微镜下观察细胞形态变化，判断是否存在异常（如癌前病变或癌细胞）。该检查敏感性较高，可发现早期宫颈病变。
- HPV检测
检测宫颈样本中是否存在人乳头瘤病毒（高危型HPV，如HPV16/18型）感染。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，HPV检测可辅助筛查高危型病毒感染，尤其适用于30岁以上女性或细胞学检查异常者。
- 阴道镜检查
若细胞学或HPV检测结果异常，需进一步行阴道镜检查，通过放大宫颈图像，观察宫颈表面血管和上皮形态，对可疑病变区域取活检（病理检查），明确诊断。
- 特殊人群注意事项
- 21-29岁女性：优先选择宫颈细胞学检查，每3年一次；
- 30-65岁女性：推荐每5年一次细胞学+HPV联合筛查，或每3年一次细胞学筛查；
- 免疫功能低下、既往宫颈病变史、HIV感染者等高危人群：需增加筛查频率，具体遵医嘱。
- 检查前后注意事项
检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或用药，月经结束后进行为宜；检查后可能有少量阴道出血，属正常现象，若出血量大或持续超过3天，需及时就医。
