痔疮是常见肛肠疾病，由肛管或直肠下端静脉丛充血扩张、迂曲形成，以便血、肛门脱出、疼痛等为主要表现。
一、分类与病理基础
痔疮分为三类：内痔（齿状线以上，无痛性便血为主）、外痔（齿状线以下，伴疼痛/瘙痒）、混合痔（两者症状并存）。核心病理为静脉丛淤血扩张，久坐、便秘等使静脉回流受阻是关键诱因。
二、常见致病因素
长期便秘/腹泻、久坐久站致腹压/静脉压增高，静脉壁薄弱或血管畸形也可诱发。肥胖、妊娠（腹压增加）、老年静脉壁退化均增加患病风险，不良排便习惯（如久蹲）进一步加重症状。
三、典型临床表现
无痛鲜血：滴血或便纸带血（内痔常见）；
脱出物：内痔中晚期可脱出肛门，严重时嵌顿剧痛；
疼痛：外痔血栓或内痔嵌顿时剧痛，混合痔伴以上症状；
瘙痒/潮湿：分泌物刺激肛周皮肤，导致潮湿不适。
四、诊断与治疗原则
诊断需结合肛门指检、肛门镜，排除结直肠肿瘤等。保守治疗为主：高纤维饮食+温水坐浴+痔疮膏/栓；严重时手术（如吻合器痔上黏膜环切术、血栓剥离术）。孕妇、糖尿病患者优先保守，避免感染风险。
五、预防与日常护理
生活习惯：避免久坐，每小时起身活动，定时排便（不超过5分钟）；
饮食管理：增加膳食纤维（蔬菜、粗粮），多喝水，忌辛辣刺激；
运动增强：提肛运动（收缩肛门）改善局部循环，促进恢复。
日常保持肛周清洁干燥，减少便秘腹泻诱因，降低复发风险。
