结石治疗需根据类型、大小、位置及个体情况制定方案，优先非手术干预，必要时结合药物或手术。
- 肾结石的治疗：① 直径＜0.6cm且无梗阻者，可通过多饮水、口服α受体阻滞剂促进排出；② 较大或梗阻严重时，体外冲击波碎石或输尿管镜取石；③ 儿童需避免盲目碎石，优先保守治疗；④ 老年合并慢性病者需术前评估心肺功能，孕妇禁用有创治疗。
- 胆结石的治疗：① 无症状胆囊结石定期复查，有症状者优先腹腔镜胆囊切除；② 药物溶石（熊去氧胆酸）适用于胆固醇结石且无胆囊萎缩者；③ 糖尿病患者需控糖后手术，降低感染风险；④ 孕妇胆结石发作时，优先镇痛，避免辐射检查，产后再评估是否手术。
- 输尿管结石的治疗：① ＜0.5cm结石可自行排出，配合止痛及排石药物；② 0.5~1cm者推荐体外碎石或输尿管镜碎石；③ 合并尿路感染需先抗感染，避免碎石后炎症扩散；④ 老年患者因输尿管狭窄，可能需多次碎石，儿童需优先排查胱氨酸尿症。
- 膀胱结石的治疗：① 药物排石或经尿道碎石，需纠正病因（如前列腺增生）；② 儿童需改善营养，补充维生素；③ 肾功能不全患者避免使用肾毒性药物，预防电解质紊乱；④ 有出血倾向者优先保守治疗，避免碎石创伤。
