输卵管堵塞主要由感染、手术损伤、子宫内膜异位症或先天性发育异常等因素导致，这些因素可引发输卵管腔狭窄或闭塞，影响卵子与精子结合或受精卵运输。
一、感染性因素导致的输卵管堵塞：淋球菌、衣原体、厌氧菌等病原体可通过上行感染（如经期性生活、不洁妇科操作）引发盆腔炎，炎症渗出物与纤维蛋白沉积会导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄。性活跃女性（尤其25-35岁）、有盆腔炎病史或多性伴侣者风险更高，若未及时治疗，慢性炎症可逐渐进展为输卵管堵塞。
二、手术相关操作引发的输卵管堵塞：人工流产、输卵管结扎、盆腔手术（如卵巢囊肿剥除术）等宫腔或盆腔操作，可能破坏输卵管黏膜完整性，术后炎症反应或粘连形成可导致管腔狭窄。多次人工流产（尤其＞2次）、术后未规范抗炎治疗者风险显著增加，部分患者术后粘连可随时间进展逐渐加重。
三、子宫内膜异位症引发的输卵管堵塞：异位内膜细胞可在输卵管浆膜层或管腔内生长，刺激局部纤维化或粘连形成，导致输卵管伞端闭锁或管腔狭窄。育龄期女性（20-45岁）多见，常伴随痛经、性交痛等症状，异位内膜侵犯输卵管的发生率约10%-15%，需通过影像学或腹腔镜检查确诊。
四、先天性发育异常导致的输卵管堵塞：部分女性因先天发育异常出现输卵管纤细、闭锁或管腔结构异常（如双角输卵管融合不全），出生时即存在的输卵管形态异常可直接导致管腔不通畅。此类患者常合并其他生殖器官畸形，需通过子宫输卵管造影或超声检查发现，孕前检查可早期识别。
