输卵管增生是指输卵管黏膜或肌层组织因炎症、感染或其他病理因素导致的组织增生性改变，可能影响输卵管通畅性，增加不孕或宫外孕风险。
一、按病因分类
- 慢性输卵管炎相关增生：多由盆腔炎性疾病反复发作引起，炎症刺激导致黏膜腺体增生、纤维组织增多，长期可致输卵管狭窄或粘连。
- 输卵管结核性增生：结核杆菌感染可引发输卵管黏膜溃疡、肉芽组织增生，严重时形成干酪样坏死，是女性不孕的重要原因之一。
- 输卵管积水相关增生：长期输卵管积水导致管壁压力增高，肌层代偿性增厚，形成输卵管扩张伴管壁纤维化增生。
- 黏膜增生型：输卵管内膜上皮细胞异常增殖，可能伴随腺体扩张，影响拾卵功能。
- 肌层增生型：输卵管平滑肌组织增生，导致管壁增厚、管腔狭窄，常见于慢性炎症或结核后遗症。
- 混合型增生：同时存在黏膜和肌层增生，病理表现复杂，多需手术干预。
- 育龄女性：增生可能影响受孕，建议孕前通过输卵管造影或超声检查评估，若确诊需及时治疗炎症。
- 既往盆腔炎患者：需长期随访，避免反复感染加重增生，建议增强免疫力，减少宫腔操作。
- 结核病史患者：需规范抗结核治疗，定期复查输卵管功能，防止增生进展导致不可逆损伤。
- 诊断：结合病史、超声、输卵管造影、腹腔镜等检查明确增生程度和部位。
- 治疗：轻度炎症性增生可药物抗炎；严重狭窄或积水需手术（如输卵管造口术、粘连松解术），术后需辅助抗感染治疗。
