输卵管检查前需要做什么检查

输卵管检查前需完成基础病史采集、生命体征评估、感染与凝血功能筛查、影像学检查及特殊人群针对性评估，检查前3-7天避免性生活，月经干净后3-7天进行，确保检查安全性与准确性。

一、基础病史与体格检查

需详细询问月经周期、婚育史、既往盆腔手术史（如阑尾切除、剖宫产）及慢性病史（高血压、糖尿病），测量血压、心率等生命体征，检查腹部/盆腔有无压痛、包块或异常分泌物，排除严重心肺、肝肾功能不全等手术禁忌症。

二、感染与凝血功能筛查

血常规检查白细胞计数、血红蛋白等指标，评估是否存在贫血或急性感染；凝血功能检测PT、APTT、INR，预防出血风险；传染病筛查乙肝、丙肝、HIV、梅毒抗体，生殖道分泌物（白带常规、衣原体/支原体检测）排除阴道炎、宫颈炎等急性感染，感染活动期需先抗感染治疗。

三、影像学检查

月经干净后3-7天经阴道超声评估子宫形态、子宫内膜厚度及卵巢储备，排除输卵管积水、盆腔粘连；必要时行子宫输卵管造影（HSG），需提前确认碘造影剂过敏史，对造影过敏者可选择超声造影；复杂病例（如疑似盆腔粘连）可行MRI评估，MRI无辐射，适合反复检查或超声效果不佳者。

四、特殊人群评估

年龄＞35岁女性建议额外检测AMH（抗苗勒氏管激素）及窦卵泡计数，评估卵巢储备功能；妊娠期女性需先进行血/尿HCG检测排除妊娠，禁止检查；有深静脉血栓史或长期抗凝治疗者，需心内科会诊调整抗凝方案，停药前需评估出血风险；严重心肺疾病患者需提前评估心肺功能耐受性，必要时请相关科室会诊。