老年痴呆症(医学上称阿尔茨海默病)是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,其核心症状表现为认知功能衰退、行为异常及日常生活能力下降,严重影响患者及家庭生活质量。

认知功能障碍
以记忆力减退为首发及最突出表现,患者常忘记近期发生的事(如刚放下的钥匙),而远期记忆(如年轻时经历)相对保留;随病情进展出现语言障碍,如难以找到正确词汇或重复言语;还可能有定向力障碍(如分不清昼夜、找不到回家路)及计算力下降(如算100-7的结果错误)。
行为与精神症状
早期可能出现情绪低落、焦虑或易怒,对熟悉事物变得淡漠;中期人格改变明显,如原本温和者变得自私多疑;部分患者出现昼夜颠倒、夜间游走、重复动作(如反复开关门);严重时可出现幻觉(如看见不存在的昆虫)或妄想(如怀疑家人偷窃)。
日常生活能力下降
患者逐渐丧失基本生活自理能力,如穿衣时反穿衣物、吃饭时洒落食物,难以使用餐具;随着病情进展,可能无法独立行走、如厕,需他人协助洗漱、进食及处理个人卫生。
生理功能退化
伴随吞咽困难,易引发误吸性肺炎;晚期咀嚼能力下降导致营养不良、体重骤降;部分患者出现癫痫发作、肌肉僵直,甚至大小便失禁,需长期护理支持。
特殊人群照护与治疗
老年患者若合并高血压、糖尿病等基础病,症状进展可能加速;中重度患者的攻击行为(如推搡他人)需照护者保持安全距离;确诊后应尽早使用胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、卡巴拉汀)或NMDA受体拮抗剂(如美金刚),同时需监测药物副作用(如头晕、便秘),并定期复查调整方案。