肾结石的典型症状包括突发肾绞痛、肉眼或镜下血尿、排尿不适、感染相关表现，部分患者可长期无症状。
突发肾绞痛
疼痛多为单侧腰部或肋脊角突发剧烈疼痛，呈刀割样，可向下腹、腹股沟、大腿内侧放射，常伴恶心、呕吐、出汗等。结石阻塞尿路致肾盂或输尿管内压力骤增，刺激平滑肌痉挛引发剧痛。
血尿表现
约80%患者出现镜下血尿（尿常规红细胞阳性），少数可见肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色），多为无痛性，需与泌尿系肿瘤、感染等鉴别。结石摩擦尿路黏膜导致微小血管破裂是主要原因。
排尿异常
结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时，可出现尿频、尿急、尿痛；若结石阻塞尿道或输尿管下段，可能导致尿流中断、排尿困难甚至急性尿潴留。
感染相关症状
结石梗阻致尿液淤积，易继发尿路感染，表现为发热（体温＞38.5℃）、寒战、腰痛加剧、脓尿（尿液浑浊带白细胞），严重时可发展为脓毒血症。糖尿病、免疫力低下者风险更高。
无症状结石
部分直径＜0.6cm的光滑小结石，因未阻塞尿路或引起感染，可长期无症状，仅在体检（超声/CT）时偶然发现，或在结石排出过程中被察觉。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、长期卧床者因疼痛阈值升高或感染风险增加，症状可能不典型（如仅表现为轻微腰痛或无明确疼痛），需结合影像学检查（B超/CT）尽早明确诊断。
药物使用提示
疼痛发作时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或解痉药（如间苯三酚）缓解症状；排石治疗（如坦索罗辛）需在医生指导下根据结石情况选择，勿自行用药。
若出现上述症状或体检发现结石，建议及时就医，通过超声、CT等明确结石位置与大小，避免延误治疗。
