神经性肌肉萎缩能否恢复取决于病因、病程阶段及干预及时性。早期可逆性病因（如急性神经损伤、压迫性病变）经规范治疗与康复干预后，多数可部分或完全恢复；慢性不可逆病变（如严重神经损伤、进行性神经退行性疾病）或病程晚期患者，恢复难度大，但通过综合干预可延缓进展并改善生活质量。
- 急性可逆性神经损伤导致的萎缩：如急性臂丛神经断裂、腕管综合征压迫，及时手术修复神经并配合康复训练（如电刺激、主动肌力训练），多数患者在6-12个月内肌肉功能逐步恢复。儿童因神经再生能力强于成人，恢复潜力更大，但糖尿病患者因高血糖损伤微血管，神经修复速度减慢20%-30%，需加强血糖管理。
- 慢性进展性神经病变相关萎缩：如糖尿病周围神经病变、遗传性运动感觉神经病，早期需严格控制原发病（如糖化血红蛋白＜7%），联合甲钴胺（神经营养）与物理康复（渐进式抗阻训练）可延缓肌肉萎缩，改善关节活动度。老年患者恢复周期较青年长40%-50%，合并高血压者需避免剧烈运动，以低强度训练为主。
- 严重不可逆神经损伤导致的萎缩：如脊髓损伤、晚期运动神经元病，神经细胞无法再生，肌肉萎缩多进行性加重。可通过辅助器具（轮椅、矫形器）、呼吸支持设备维持功能，预防压疮、肺部感染等并发症。儿童患者禁用含镇静成分的药物，优先采用被动活动与心理支持，避免过度医疗干预。
- 废用性肌肉萎缩：长期卧床、术后制动等导致神经功能暂时丧失引发的萎缩，通过早期康复训练（如关节被动活动、握力球训练）可在2-3个月内显著改善肌力。妊娠期女性需避免使用非甾体抗炎药，以温水浴+轻柔按摩促进血液循环，男性患者因肌肉质量基数较大，恢复速度较女性快15%-20%。
