卵巢癌治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定，以手术为主、化疗为辅，联合靶向或免疫治疗的综合方案是目前临床公认的有效策略，具体可行性需经专业评估后确定。
手术治疗为核心基石
早期卵巢癌（I-II期）首选全面分期手术，完整切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔/腹主动脉旁淋巴结，明确病理分期并降低复发风险；晚期患者（III-IV期）需最大限度肿瘤细胞减灭术，残余病灶＜1cm可显著改善预后。
标准化疗方案需严格执行
术后辅助化疗为标准方案，一线推荐卡铂+紫杉醇（每3周1次，共6-8周期）或顺铂+吉西他滨等方案，剂量依据体表面积计算（如卡铂AUC=5-6）。老年或不耐受患者可调整为单药方案（如脂质体阿霉素），但需平衡疗效与安全性。
靶向治疗需精准筛选靶点
BRCA突变或HRD阳性患者适用PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利）维持治疗，可延长无进展生存期（中位PFS达19-22个月）；贝伐珠单抗联合化疗可改善铂敏感复发患者PFS，但需排除血栓风险。均需先经基因检测明确靶点。
免疫治疗聚焦特定人群
PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）仅在微卫星不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）卵巢癌中显示疗效，客观缓解率约40%；其他亚型需结合生物标志物（如TILs、IFN-γ表达）筛选获益人群。
特殊人群需个体化调整
老年患者（≥70岁）需评估心肾功能，调整化疗剂量；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病；妊娠患者需多学科协作（妇产科+肿瘤科），优先保障母婴安全，治疗可能延迟至产后。
注：以上方案需由肿瘤科医生结合病理报告（如高级别浆液性癌占比70%）、影像学检查及体能评分（ECOG PS）综合制定，切勿自行决策。
