肾结石引发的疼痛有肾区隐痛(结石缓慢移动时腰部或上腹部持续性钝痛)与肾绞痛(结石突然阻塞肾盂或输尿管致腰腹部刀割样剧痛可放射及发作时辗转不安儿童易被忽视),多数患者出现血尿(肉眼或镜下由结石移动损伤黏膜引起疼痛后常见既往复发需警惕),部分患者有尿频尿急等排尿异常(因结石刺激黏膜致膀胱功能紊乱儿童及长期饮水少者需注意),合并感染时会有发热寒战腰痛加剧等症状(低热中度热严重高热腰痛更明显持续加重老年及免疫力低下者易发生)。

一、疼痛表现
肾结石引发的疼痛包括肾区隐痛与肾绞痛。肾区隐痛常为结石在肾脏内缓慢移动时产生,患者腰部或上腹部出现持续性钝痛;肾绞痛多因结石突然阻塞肾盂或输尿管所致,疼痛剧烈呈刀割样,可突然发作,疼痛部位多在腰腹部,可放射至下腹部、腹股沟及会阴部,发作时患者辗转不安,儿童因表述不清易被忽视疼痛症状。
二、血尿情况
多数肾结石患者会出现血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈红色,镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞,血尿由结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜引起,疼痛发作后出现血尿较常见,有既往结石病史者再次出现血尿需警惕复发,不同性别患者血尿表现无明显差异。
三、排尿异常
部分肾结石患者可出现尿频、尿急等排尿异常。尿频是排尿次数增多,尿急是有强烈排尿意愿且难以控制,此因结石刺激泌尿系统黏膜致膀胱功能紊乱等,儿童泌尿系统发育未成熟,出现排尿异常时需排查结石,长期饮水过少等不良生活方式人群发生排尿异常合并肾结石风险较高。
四、感染相关症状
肾结石合并感染时,患者可出现发热、寒战、腰痛加剧等症状。发热多为低热或中度发热,感染严重可高热,腰痛比单纯结石疼痛更明显且持续加重,老年人群或免疫力低下者易发生,因这类人群自身抵抗力弱,更易受细菌感染影响。