输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线透视或超声下动态观察造影剂流动情况，以评估子宫腔形态、输卵管通畅性及阻塞部位的检查方法。检查通常在月经干净后3～7天进行，操作时长约10～20分钟，术后需注意休息并避免感染。
一、造影方式分类
- 经X线子宫输卵管造影（HSG）：使用含碘造影剂，通过X线成像，可清晰显示输卵管阻塞部位及子宫畸形，有辐射暴露风险，检查后需避孕1～3个月。
- 超声输卵管造影：采用超声微泡造影剂，无辐射，适合对辐射敏感者或短期内备孕女性，但对输卵管伞端细节显示精度有限。
- 碘油造影剂（如碘化油）：显影效果持久，对比度高，适合复杂输卵管形态者，但吸收慢，碘过敏者禁用，检查后过敏反应发生率相对较高。
- 碘水造影剂（如碘海醇）：水溶性好，吸收快，过敏风险低，无需长期避孕，对轻微粘连可能有疏通作用，对子宫输卵管细节显示略逊于碘油。
- 诊断性造影：明确子宫腔形态（如纵隔子宫）、输卵管阻塞位置及程度，为后续治疗提供依据，是临床常用检查方式。
- 治疗性造影：针对轻度输卵管通而不畅或粘连者，借助造影剂压力或药物辅助实现部分疏通，需经医生评估后进行，不作为常规治疗手段。
- 育龄期女性：检查需避开月经期及孕期，月经干净后3～7天进行；检查后1个月内避免性生活及盆浴，预防感染；过敏体质者提前告知医生，必要时改用超声造影。
- 绝经后女性：因雌激素水平下降，子宫萎缩可能增加插管难度，需提前评估宫颈条件，必要时使用润滑剂辅助；合并高血压、糖尿病者，需将基础疾病控制稳定。
- 哺乳期女性：非必要情况不建议检查；若必须检查，暂停哺乳24～48小时，期间按时排空乳房防乳腺炎；检查后1周内避免剧烈运动。
