PPD检查先进行准备工作，包括试剂和患者准备；操作时选左前臂掌侧中下1/3处皮内注射0.1mlPPD溶液；48-72小时观察结果，按硬结平均直径判断阴、弱阳、阳、强阳性；不同人群有注意事项，儿童要安抚情绪等，免疫功能低下者结果判断谨慎，老年人要注意皮肤等状况。
试剂准备：使用结核菌素纯蛋白衍生物（PPD），通常为0.1ml含5个单位的PPD溶液。
患者准备：检查前需详细询问患者病史，包括是否有结核病史、近期是否有发热等情况。对于儿童，要了解其年龄、既往接种史等；对于有基础疾病的患者，如免疫功能低下者，需谨慎评估检查风险。
操作步骤
部位选择：一般选择左前臂掌侧中下1/3处。此处皮肤较薄，易于观察反应，且肌肉组织较少，注射时相对安全。
皮内注射：用75%酒精消毒皮肤后，将PPD溶液准确注入皮内，使局部形成一个直径约6-10mm的皮丘，注射量为0.1ml。
结果判断
观察时间：通常在注射后48-72小时观察结果。
判断标准：测量局部硬结的横径和纵径，以两者的平均直径作为判断标准。若硬结平均直径小于5mm为阴性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为阳性；20mm及以上或虽不足20mm但局部出现水疱、坏死等为强阳性。
不同人群注意事项
儿童：儿童进行PPD检查时，要安抚其情绪，避免因哭闹导致注射部位不准确或影响结果观察。对于婴幼儿，操作要轻柔，严格按照无菌操作原则进行，防止感染。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，其PPD反应可能不典型，结果判断需谨慎。这类人群即使PPD试验结果阴性，也不能完全排除结核感染的可能，需结合临床其他表现综合判断。
老年人：老年人进行PPD检查时，要注意其皮肤状况，若皮肤有破损、炎症等情况，不宜选择该部位进行注射。同时，要关注老年人的基础疾病对检查结果的影响，必要时需进一步检查明确是否存在结核感染。
