妇科检查是女性生殖系统健康评估的核心手段，涵盖常规体格检查、实验室检测、影像学评估、宫颈专项筛查及特殊人群定制化检查，以全面排查疾病并保障生殖健康。
一、常规妇科检查
包括妇科内诊（视诊外阴、阴道、宫颈有无红肿、溃疡、赘生物等，触诊分泌物性状）；双合诊/三合诊检查子宫大小、位置、质地及活动度，评估附件区有无包块、压痛或异常结节，是初步筛查生殖器官结构异常的基础。
二、实验室检查
白带常规（检测pH值、清洁度、病原体，明确霉菌、滴虫、细菌性阴道病等）；宫颈分泌物培养（针对衣原体、支原体等，指导抗生素选择）；性激素六项（月经周期第2-4天检测，评估卵巢功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）。
三、影像学检查
经阴道超声（高频探头清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿/肿瘤，筛查子宫肌瘤、内膜息肉）；腹部超声（适用于无性生活女性或需观察盆腔整体结构，需憋尿完成）；必要时盆腔MRI（对复杂病变如卵巢肿瘤性质、内膜异位症深度评估更精准）。
四、宫颈专项筛查
TCT（宫颈液基薄层细胞学检查，排查癌前病变）联合HPV检测（高危型HPV持续感染是宫颈癌主因），21-65岁女性建议每3-5年筛查；异常者行阴道镜检查（放大观察病变区域），必要时宫颈活检（确诊宫颈癌及癌前病变）。
五、特殊人群检查
青春期女性（12-18岁）：重点评估第二性征发育、月经初潮后周期规律（排查性早熟/原发性闭经）；绝经后女性（60岁以上）：增加子宫内膜厚度超声监测（预防内膜癌）、卵巢萎缩程度检查（评估激素替代治疗安全性）；孕期女性：孕早期查孕酮、HCG及胚胎发育，孕中期筛查宫颈长度（预测早产风险），孕晚期行胎心监护。
注意事项：检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药；经期禁做妇科内诊及活检；备孕女性需提前筛查TORCH（弓形虫/风疹病毒等）及甲状腺功能，降低流产、畸形风险。
