面部红血丝成因包括皮肤因过度清洁、使用含激素化妆品致屏障受损，部分人天生角质层薄等遗传因素，玫瑰痤疮等疾病影响，长期寒冷、高温、紫外线照射等环境因素，频繁面部按摩、剧烈运动后充血、过度饮酒等生活方式因素，年龄增长致皮肤变化，及女性因化妆品使用频率高、激素水平复杂相对更易出现。
一、皮肤屏障受损
皮肤的角质层是保护皮肤、维持皮肤水分和抵御外界刺激的重要结构。过度清洁面部，如使用清洁力过强的洗面奶频繁洗脸，会破坏角质层；长期使用含有激素的化妆品，会导致皮肤屏障功能受损，使得角质层变薄，毛细血管失去保护，容易扩张显露，从而出现红血丝。
二、遗传因素
部分人群存在遗传倾向，天生皮肤角质层较薄，皮下毛细血管位置表浅，更容易被看到，因此较易出现面部红血丝。
三、疾病影响
某些疾病会引发面部红血丝，例如玫瑰痤疮，患者皮肤会出现红斑、丘疹，同时伴有毛细血管扩张；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及皮肤，导致面部红血丝的产生，这是因为疾病导致皮肤血管炎症等改变，使得血管通透性增加或血管扩张。
四、环境因素
长期处于寒冷环境中，皮肤血管会收缩后扩张，反复刺激易导致血管弹性下降；高温环境会使皮肤血管扩张；强烈紫外线照射会损伤皮肤组织，破坏皮肤屏障，进而引起毛细血管扩张显现为红血丝。
五、生活方式因素
频繁进行面部按摩，尤其是手法过重时，会刺激皮肤血管；剧烈运动后脸部血液循环加快，充血明显，长期如此可能导致面部红血丝出现；过度饮酒会使血管扩张，也可能诱发面部红血丝。
六、年龄因素
随着年龄增长，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、松弛，血管的支撑结构减弱，更容易出现血管显露的情况，即面部红血丝增多。
七、性别因素
一般来说，女性使用化妆品的频率相对较高，部分化妆品可能对皮肤产生刺激；女性的激素水平变化相对复杂，如月经周期、孕期等激素波动时，可能影响皮肤血管状态，导致女性相对男性更易出现面部红血丝。
