脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管病中最常见类型，约占全部急性脑血管病70%，发病机制是脑部血管阻塞致脑组织缺血缺氧坏死软化，病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等，临床表现因梗死部位范围而异，有相应诊断方法，高危人群要控制基础病、保持健康生活方式，有房颤等心源性疾病者可能需用抗凝药物预防血栓形成。
发病机制
主要是各种原因导致脑部血管阻塞，使得相应供血区域的脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死或软化。常见的病因有动脉粥样硬化，这会使血管内膜增厚、管腔狭窄，最终导致血管闭塞；还有心源性栓塞，比如心房颤动时，心脏内形成的血栓脱落，随血液循环到达脑部血管，造成血管堵塞。
临床表现
症状因梗死部位和范围不同而多样。一般会有突发的一侧肢体无力或麻木、言语不利、口角歪斜、视物模糊、头痛、呕吐等表现。如果是大面积脑梗死，还可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。不同年龄层的人群发病后表现可能有差异，老年人可能基础疾病多，症状可能不典型；中青年发病往往更突然，症状相对较明显。有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，发生脑梗死的风险更高，生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人也容易患上脑梗死。
诊断方法
通过病史采集、神经系统体格检查，再结合头颅CT或磁共振成像（MRI）等影像学检查来明确诊断。头颅CT在发病早期可以快速发现脑部是否有梗死灶，尤其是能区分出血性脑卒中；MRI对于早期脑梗死的诊断更为敏感，能更早发现病变。
预防措施
对于有高危因素的人群，要积极控制基础疾病，如高血压患者应将血压控制在合适范围（一般建议低于140/90mmHg，合并糖尿病或肾病的患者低于130/80mmHg）；糖尿病患者要控制血糖；高脂血症患者要调节血脂。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒等。对于有房颤等心源性疾病的患者，可能需要使用抗凝药物预防血栓形成。
