直径小于0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的小肾结石，多数可通过非药物干预自然排出，通常在1-2周内自行排出体外，具体时间因个体差异有所不同。
一、结石自身特性与排出可能性
- 结石直径＜0.6cm且表面光滑的患者，自然排出率较高，可达60%-80%；直径接近0.6cm或表面粗糙的结石，排出难度增加。
- 结石位于肾盂肾盏内、无明显梗阻时，通过体位变化和尿液冲刷更易排出；若处于输尿管狭窄段或合并梗阻、感染，自然排出成功率下降。
- 合并尿路感染、肾积水或肾功能不全的患者，需优先控制感染，再评估排出可能性。
- 每日饮水量保持在2000-3000ml（约8-12杯），以白开水或淡茶水为主，避免高糖、高盐饮料，分次少量饮用更佳。
- 选择适度运动方式，如原地跳跃、快走、爬楼梯等，每次20-30分钟，每日2-3次，帮助结石下移；避免剧烈运动或过度劳累。
- 药物辅助需遵医嘱，可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，需注意5岁以下儿童禁用，孕妇慎用。
- 儿童：婴幼儿需在医生指导下调整饮水量，避免过度利尿；学龄前儿童可通过增加苹果、梨等含水量高的水果摄入辅助补水，避免高草酸食物（如菠菜）过量。
- 孕妇：孕期因子宫压迫输尿管，需减少仰卧位运动，以散步为主（每次15-20分钟），饮水需均衡，避免夜间过量饮水影响睡眠，必要时咨询产科医生。
- 老年人：合并前列腺增生或肾功能不全者，需控制总饮水量（每日1500-2000ml），分4-5次饮用，避免晨起大量饮水引发不适；运动选择慢走或太极，监测尿量变化。
- 糖尿病患者：优先选择淡矿泉水或白开水，避免含糖饮料，饮水后密切监测血糖，确保血糖稳定。
- 疼痛加剧：肾绞痛持续不缓解（超过2小时）或疼痛加重，伴随恶心呕吐。
- 尿液异常：肉眼血尿持续3天以上、尿液浑浊或出现血块。
- 全身症状：发热（体温≥38.5℃）、寒战、乏力，提示合并感染。
- 排出失败：结石直径＞0.6cm且观察2周无明显下移，或伴随尿量减少（＜500ml/日）、肾功能指标异常。
