男性阳萎（勃起功能障碍）的核心症状为持续或反复出现的勃起困难或维持勃起能力不足，表现为阴茎无法达到或维持足够硬度以完成满意性生活，症状持续3个月以上。
- 核心症状类型
1.2 勃起持续时间短：勃起后很快疲软，无法维持完整性生活过程，插入后2-5分钟内疲软，无法完成射精或满足性伴侣需求。
- 伴随症状表现
2.2 器质性症状：血管性ED（如高血压、高血脂、动脉硬化）患者可能伴随胸痛、头晕等心脑血管症状；糖尿病性ED常伴随多饮、多尿、血糖升高病史；内分泌性ED可能伴随睾酮水平低下，表现为体毛稀疏、疲劳、肌肉量减少。
- 特殊人群症状特点
3.2 慢性病患者：高血压、糖尿病、肥胖患者ED风险是普通人群的2-3倍，症状常早于原发病诊断出现（如糖尿病患者ED可能早于血糖异常3-5年），需优先控制血压、血糖、体重。
3.3 心理压力大人群：长期工作压力、婚姻矛盾等导致的心理性ED，夜间或晨勃多正常（夜间勃起反射未受抑制），性生活中勃起失败与情绪波动直接相关，需结合心理量表评估干预。
- 诊断关键指标
- 应对建议
5.2 特殊人群注意事项：70岁以上男性若ED伴随胸痛、呼吸困难，需警惕急性冠脉综合征；糖尿病患者建议糖化血红蛋白控制在7%以下，以降低血管损伤风险。
