炎症相关病因包括附睾炎多由细菌感染引起，患者有患侧睾丸疼痛等症状，性生活过度等是诱因，青壮年高发；睾丸炎常见病毒感染如腮腺炎病毒可并发，有高热等症状，青春期高发；前列腺炎可致睾丸区域牵涉痛，有尿频等前列腺症状，久坐等是诱因，中老年多见；外伤因素是阴囊受撞击等外伤致睾丸局部疼痛伴阴囊肿胀等；精索静脉曲张多见于青壮年因回流受阻致阴囊坠胀隐痛，站立行走加重平卧缓解，部分影响生育；睾丸扭转是泌尿外科急症，睡眠或剧烈运动后突发一侧睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐等，青少年高发需紧急处理；睾丸肿瘤多为无痛性肿块但可能伴隐痛坠胀感，中老年高发需相关检查明确诊断。
一、炎症相关病因
1.附睾炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠埃希菌等。患者常表现为患侧睾丸疼痛，可伴有阴囊红肿、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，部分患者伴有发热等全身症状，性生活过度、长时间久坐等因素可能增加发病风险，青壮年男性相对高发。
2.睾丸炎：病毒感染是常见病因，如腮腺炎病毒感染后可并发睾丸炎，除睾丸疼痛外，还可能出现高热、寒战等症状，疼痛多较剧烈，可累及单侧或双侧睾丸，青春期男性需警惕此情况。
3.前列腺炎：前列腺炎症可通过神经反射引起睾丸区域牵涉痛，患者除有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状外，可伴有睾丸隐痛、坠胀感，久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式易诱发前列腺炎，中老年男性相对多见。
二、外伤因素
阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤时，可直接导致睾丸局部疼痛，常伴有阴囊肿胀、淤血，有明确的外伤史，运动或日常活动中不恰当的动作可能引发，各年龄段均可能发生，外伤后需及时评估睾丸损伤情况。
三、精索静脉曲张
多见于青壮年男性，因精索静脉回流受阻，导致蔓状静脉丛扩张、迂曲，患者可出现阴囊坠胀、隐痛，疼痛常在站立或行走时加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能影响生育功能，与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素相关。
四、睾丸扭转
这是泌尿外科急症，多在睡眠中或剧烈运动后突发一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛呈进行性加重，可伴有恶心、呕吐，睾丸位置抬高或呈横位，多见于青少年，若不及时处理，可导致睾丸缺血坏死，需紧急就医处理。
五、睾丸肿瘤
多为无痛性睾丸肿块，但也可能伴有隐痛或坠胀感，随着肿瘤进展，疼痛逐渐加重，中老年男性相对高发，肿瘤生长可能破坏睾丸组织，影响睾丸功能，需通过相关检查明确诊断。
