脾脏位于腹腔左上方左季肋区胃底与膈之间正常肋弓下不能触及体型瘦者略有差异结构上白髓含淋巴细胞是特异性免疫场所红髓有血窦和脾索可滤血边缘区是淋巴细胞进入淋巴组织及捕捉抗原部位生理功能有免疫通过白髓参与体液和细胞免疫及过滤血液胚胎期造血出生后基本消失病理可恢复脾血窦储血应激时释放且新生儿免疫功能未完全成熟有基础病人群需关注脾脏相关功能变化及医疗干预。
一、位置：脾脏位于腹腔的左上方，在左季肋区胃底与膈之间，其长轴与第10肋基本一致，正常情况下，脾脏在肋弓下不能触及，若脾脏增大则可能在肋弓下被摸到。不同年龄、体型人群中脾脏位置可能因个体差异略有不同，比如体型较瘦者脾脏位置相对更靠下，但一般均在上述解剖区域范围内。二、结构：1.白髓：由密集的淋巴细胞构成，是机体发生特异性免疫的主要场所，包括动脉周围淋巴鞘和淋巴小结等结构，动脉周围淋巴鞘主要含T淋巴细胞，淋巴小结主要含B淋巴细胞。2.红髓：主要由脾血窦和脾索组成，脾血窦是储存血液的场所，脾索内含有大量的巨噬细胞、B淋巴细胞和浆细胞等，红髓的主要功能是滤血，清除衰老的血细胞、抗原和异物等。3.边缘区：位于白髓和红髓的交界处，富含B淋巴细胞、T淋巴细胞和巨噬细胞，是淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道，也是捕捉抗原、识别抗原和诱发免疫应答的重要部位。三、生理功能：1.免疫功能：是人体免疫系统的重要组成部分，可通过白髓内的淋巴细胞参与体液免疫和细胞免疫。例如，B淋巴细胞在受到抗原刺激后可分化为浆细胞，产生抗体参与体液免疫；T淋巴细胞参与细胞免疫，发挥杀伤被病原体感染的细胞等作用。同时，脾脏的边缘区和红髓能过滤血液，清除血液中的病原体、异物等，起到净化血液的免疫防御作用。2.造血功能：在胚胎发育早期，脾脏有造血功能，能产生各种血细胞；出生后，脾脏的造血功能基本消失，但在某些病理状态下，如慢性溶血等，脾脏可恢复一定的造血功能。3.储血功能：脾脏内的脾血窦可以储存一定量的血液，当人体处于休息、安静状态时，脾脏收缩，将储存的血液排入血液循环；当人体处于运动、失血、缺氧等应激状态时，脾脏舒张，释放血液进入血液循环，以增加血液循环量。不同年龄人群中，脾脏的生理功能发挥基本一致，但新生儿脾脏的免疫功能相对尚未完全成熟，需要注意避免其发生感染等情况影响免疫功能正常发挥；对于有基础疾病如血液系统疾病等的人群，脾脏的生理功能可能会受到疾病的干扰，需要密切关注脾脏相关功能变化及采取相应医疗干预措施。
