前期准备需受检者检查前1-2天避免性生活等、避开月经期等，问诊包括既往健康史、性接触史、当前症状，体格检查有男性和女性外生殖器等检查，实验室检测含梅毒、HIV、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体检测，特殊人群如孕妇需规范梅毒等检测、老年人检查外生殖器动作轻柔、有特殊病史者要告知既往治疗情况。
一、前期准备
受检者需在检查前1-2天避免性生活、阴道冲洗或局部用药，女性应避开月经期，保持身体清洁，检查前适当休息以保证检测结果准确，避免因剧烈运动、饮酒等因素干扰检测指标。
二、问诊
1.既往健康史：详细询问是否有性传播疾病病史、重大手术史等，了解自身整体健康状况。
2.性接触史：询问性伴侣数量、是否有不安全性行为（如无保护措施的性行为等），明确感染风险因素。
3.当前症状：了解生殖器是否存在瘙痒、疼痛、皮疹、异常分泌物等不适症状及出现时间等情况。
三、体格检查
1.男性外生殖器检查：观察阴茎外观有无红肿、溃疡、包块，阴囊皮肤状态，睾丸、附睾大小、质地及有无触痛等。
2.女性外生殖器及盆腔检查：查看外阴皮肤黏膜有无破损、赘生物，阴道分泌物情况，宫颈外观有无异常（如糜烂、赘生物等），必要时进行盆腔触诊了解子宫、附件情况。
四、实验室检测
1.梅毒螺旋体血清学检测：
甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）：用于梅毒的筛查及疗效观察，结果阳性需进一步确证。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）：作为梅毒的确证试验，可明确是否感染梅毒螺旋体。检测标本为血液。
2.人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测：
初筛常用酶联免疫吸附试验（ELISA），若初筛阳性需进行免疫印迹法等确证试验。标本为血液，通过检测血液中HIV抗体判断是否感染HIV。
3.淋病奈瑟菌检测：
核酸扩增试验（NAAT）：采集尿道分泌物（男性）或宫颈分泌物（女性）等标本，利用核酸扩增技术检测淋病奈瑟菌DNA，灵敏度和特异性高，可快速诊断淋病。
4.沙眼衣原体检测：
同样可采用NAAT，采集尿道拭子（男性）、宫颈拭子（女性）等标本，检测沙眼衣原体核酸，能准确判断是否存在沙眼衣原体感染。
五、特殊人群注意事项
孕妇：梅毒检测需在孕期规范进行，优先选择对胎儿影响小的检测方法，避免因检查操作不当影响胎儿健康；HIV检测应遵循母婴阻断相关规范，及时进行检测及干预。
老年人：检查外生殖器时动作需轻柔，因老年人皮肤黏膜相对脆弱，防止造成损伤，检查过程中充分考虑其身体机能变化，保障检查安全性。
有特殊病史者：如曾有性传播疾病治疗史，需主动告知医生既往治疗情况，以便医生调整检查项目及方案，确保检查针对性。
