女士体毛过多的原因包括遗传因素，家族中有亲属体毛过多可能因遗传影响毛囊对雄激素敏感性等致女士体毛多；雄激素水平升高，多囊卵巢综合征使下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱致雄激素分泌增加，肾上腺疾病如先天性肾上腺皮质增生症致肾上腺分泌过多雄激素，长期精神压力大、不良生活方式、某些肿瘤也可致雄激素升高；药物影响，长期用糖皮质激素、某些治疗癫痫药物可致体毛过多；种族和个体差异，不同种族及个体因毛囊对雄激素敏感性等不同致体毛情况有差异。
雄激素水平升高
多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的引起女性雄激素水平升高从而导致体毛过多的内分泌疾病。在PCOS患者中，下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱，导致雄激素分泌增加。研究表明，约70%的PCOS患者存在多毛表现，可表现为面部、下巴、胸部、腹部等部位毛发增多、增粗、变黑。其机制是PCOS患者体内促黄体生成素（LH）分泌异常增高，刺激卵巢间质和卵泡膜细胞分泌过多雄激素，雄激素作用于毛囊，使毛囊增大、毛发生长周期改变，导致体毛过多。
肾上腺疾病也可能导致雄激素水平升高。先天性肾上腺皮质增生症等肾上腺疾病会使肾上腺皮质分泌过多雄激素，进而引起女性体毛过多。例如21-羟化酶缺乏症是最常见的先天性肾上腺皮质增生症类型，由于21-羟化酶缺乏，皮质醇合成减少，反馈性引起促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加，刺激肾上腺皮质增生并分泌过多雄激素，导致女性出现多毛、月经紊乱等表现。
其他情况：长期精神压力过大、处于不良的生活环境等可能影响内分泌系统，导致雄激素相对或绝对升高。例如长期熬夜、饮食不规律等生活方式不良的女士，可能会出现内分泌失调，进而使雄激素水平升高，引起体毛过多。另外，某些肿瘤也可能导致雄激素分泌增加，如卵巢睾丸母细胞瘤等，这类肿瘤可分泌大量雄激素，导致女性体毛明显增多。
药物影响
某些药物可能会引起体毛过多的副作用。例如长期使用糖皮质激素类药物，如泼尼松等。糖皮质激素可以影响体内的激素代谢，导致雄激素水平相对升高或者影响毛囊对雄激素的反应，从而引起体毛增多。长期使用某些治疗癫痫的药物，如苯妥英钠等，也可能出现多毛的不良反应，其具体机制可能与药物对内分泌系统或毛囊的作用有关，但相对糖皮质激素引起多毛的情况发生率可能较低。
种族和个体差异
不同种族的人群体毛情况有一定差异，例如某些种族的人群本身毛囊对雄激素相对更敏感，体毛可能相对较多。而且个体之间也存在差异，即使处于相同的内分泌环境等情况下，不同女士的体毛生长情况也可能不同，这与个体的毛囊对雄激素的敏感性、基因表达等多种因素有关。比如有的女士虽然雄激素水平正常，但由于其毛囊对雄激素异常敏感，也会出现体毛过多的现象。
