胃肠神经官能症有消化系统相关症状和精神心理相关症状。消化系统相关症状包括食欲改变、吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等；精神心理相关症状包括焦虑、抑郁等，不同人群在各症状上有不同表现及相关影响因素。
一、消化系统相关症状
进食相关症状
食欲改变：部分患者会出现食欲减退的情况，可能对各种食物的兴趣降低，食量明显减少。从年龄因素来看，儿童若患有胃肠神经官能症，可能因食欲减退影响生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，需要充足营养摄入，食欲减退会导致营养物质摄取不足；而成年患者可能因食欲减退影响日常生活和工作，导致体力、精力下降。性别方面一般无明显差异，但女性在特殊生理时期如孕期、经期等，可能因激素变化等因素使食欲改变情况更复杂。生活方式上，长期熬夜、精神压力大的人群更容易出现食欲减退。有胃肠道疾病病史的患者，可能因对疾病的担忧等心理因素导致食欲减退加重。
吞咽困难：患者在吞咽食物时会感觉不畅，有梗阻感，但进行食管镜等检查时并没有器质性的狭窄等病变。这种情况在精神紧张时可能会加重，比如在重要社交场合进食时，可能会因紧张情绪导致吞咽困难症状明显。
胃肠道运动及感觉相关症状
腹痛：疼痛部位不固定，可为上腹部、下腹部或全腹部，疼痛性质多样，有隐痛、胀痛、绞痛等。疼痛程度不一，有的较轻，不影响日常活动；有的较剧烈，会对患者的生活造成较大干扰。疼痛发作时间无规律，可能在进食后、空腹时或情绪波动时出现。对于儿童患者，腹痛可能会影响其学习和玩耍，家长往往比较担忧；成年患者可能因腹痛影响工作效率和生活质量。女性患者在经期前后可能因激素水平变化等因素使腹痛症状加重或更易发作。有精神压力大、长期焦虑等生活方式的人群，腹痛症状更常见且可能更严重。有胃肠疾病家族史的患者，发生胃肠神经官能症腹痛的风险相对较高。
腹胀：患者自觉腹部胀满，可伴有腹部膨隆外观。进食少量食物后就可能出现明显腹胀，排气或排便后腹胀可有所缓解。儿童腹胀可能影响其腹部舒适度，导致不爱活动等情况；成年患者腹胀可能影响进食欲望和日常活动，比如不敢多进食，影响营养摄入。男性和女性在腹胀表现上无明显本质差异，但女性在孕期可能因子宫增大等因素导致腹胀情况不同，孕期腹胀可能与子宫压迫胃肠道等因素有关。生活方式中久坐、缺乏运动的人群容易出现腹胀，因为运动少会影响胃肠道蠕动。有胃肠道手术史的患者，术后可能因胃肠功能紊乱出现腹胀症状。
腹泻：表现为大便次数增多，粪便不成形，可为稀便、水样便等，但一般无脓血。腹泻发作可为间歇性，也可呈持续性。儿童腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果，因为儿童身体代谢旺盛，腹泻容易引起水分和电解质丢失，需要密切关注；成年患者腹泻可能影响生活和工作，导致频繁跑厕所，影响日常安排。女性患者在经期前后可能因激素变化等因素使腹泻症状更易出现。生活方式上，长期处于精神紧张状态、饮食不规律的人群容易发生腹泻。有肠道感染病史的患者，肠道黏膜可能处于高敏状态，容易出现腹泻等胃肠神经官能症症状。
便秘：排便次数减少，每周排便少于3次，粪便干结，排便困难，可伴有排便不尽感。儿童便秘可能导致腹痛、食欲减退等情况，因为粪便干结难以排出会引起腹部不适；成年患者便秘可能影响生活质量，导致肛门直肠部不适等问题。女性患者在孕期可能因子宫压迫肠道等因素出现便秘，产后也可能因身体恢复等因素出现便秘。生活方式中缺乏膳食纤维摄入、运动量少的人群容易发生便秘。有肛肠疾病病史的患者，可能因疾病导致的心理压力等因素诱发便秘作为胃肠神经官能症的症状表现。
二、精神心理相关症状
焦虑：患者常表现出过度的担忧、紧张，对未来的事情莫名感到不安。可伴有心慌、手抖、出汗等躯体症状。儿童患者可能表现为烦躁、哭闹不安等，因为儿童难以用语言准确表达内心的焦虑情绪，更多通过行为表现出来；成年患者焦虑可能影响工作决策、人际关系等，导致工作效率下降，人际关系紧张。女性患者在孕期、更年期等特殊时期更容易出现焦虑情绪，因为激素变化等因素影响。生活方式中长期面临高强度工作、经济压力大等情况的人群焦虑发生率高。有家族精神心理疾病史的患者，发生焦虑等精神心理症状的风险增加。
抑郁：表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏活力，对以往感兴趣的事物失去兴趣。可能伴有睡眠障碍、食欲改变等躯体症状。儿童抑郁可能表现为不爱说话、学习成绩下降、对学校活动缺乏兴趣等；成年患者抑郁可能导致生活态度消极，严重影响生活质量和社会功能。男性和女性在抑郁表现上无明显差异，但女性在产后等特殊时期更容易发生抑郁。生活方式中长期处于孤独、缺乏社交支持的人群容易出现抑郁情绪。有重大生活事件刺激史的患者，如亲人离世、婚姻变故等，更易出现抑郁作为胃肠神经官能症的精神心理症状。
