前列腺特异性抗原简称PSA,是临床最常用的前列腺疾病筛查血清学标志物,具有高度组织特异性。

正常生理状态下,前列腺结构完整,血液中PSA浓度极低,主要功能是帮助精液液化。当前列腺发生病变,如前列腺癌、良性前列腺增生、急性前列腺炎,或受到直肠指检、性生活、导尿等机械刺激时,前列腺屏障被破坏,大量PSA进入血液循环,导致检测数值升高。
临床上将血清总PSA作为主要筛查指标,正常参考值通常小于4ng/mL,4到10ng/mL为灰区,大于10ng/mL提示前列腺癌风险明显增高,PSA升高不等于确诊癌症,需结合游离PSA比值、前列腺超声、磁共振甚至前列腺穿刺活检进行综合判断,避免单纯数值带来的误判。