睾丸变小能否恢复取决于具体病因，部分情况可通过治疗恢复，部分则难以逆转。
若睾丸变小由短期因素引起，如睾丸炎或外伤后的暂时性萎缩，经抗感染治疗或休养后可能逐渐恢复。例如，细菌性睾丸炎可使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等药物控制感染，配合阴囊托高减轻肿胀。精索静脉曲张导致的睾丸萎缩在早期行精索静脉高位结扎术后，部分患者睾丸体积可回升。
然而，慢性睾丸萎缩如长期未治疗的精索静脉曲张或克氏综合征等遗传性疾病，睾丸组织纤维化后通常无法复原。激素替代治疗对低促性腺激素性性腺功能减退症患者有效，但先天性发育异常如隐睾症未及时手术复位，成年后睾丸萎缩不可逆。腮腺炎性睾丸炎未及时干预可能造成永久性生精上皮损伤，放疗或化疗引起的睾丸萎缩恢复概率也较低。
