脑梗一般指脑梗死。老年人脑梗死可通过急性期治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗、生活方式调整等来处理。
1.急性期治疗
发病4.5小时内符合条件者，可遵医嘱静脉注射阿替普酶等溶栓药物溶解血栓。大血管闭塞患者6小时内可考虑血管内取栓术，通过导管移除血栓恢复血流。
2.药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，可预防血栓形成；他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，可稳定动脉粥样硬化斑块。上述药物均需在医生指导下使用。
3.康复训练
病情稳定后尽早开始，包括肢体功能训练、语言康复、吞咽训练及认知训练，需循序渐进，持续3-6个月。
4.手术治疗
颈动脉狭窄超70%者可行内膜剥脱术；大面积脑梗死伴颅高压需去骨瓣减压术，术后需监测并发症。
5.生活方式调整
低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动，控制体重，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂。
