促排卵具体操作步骤包括检查与评估、药物启动与剂量调整、卵泡监测与扳机、指导同房或取卵与后续监测。
1.检查与评估
月经第2～4天进行性激素、甲状腺功能、阴道B超检查，评估卵巢储备、基础卵泡数量与子宫环境，排除输卵管堵塞、严重妇科炎症等禁忌，确定促排方案。
2.药物启动与剂量调整
按医嘱在月经第3～5天开始使用促排卵药物，如来曲唑，多为口服或皮下注射。用药期间定期复查B超监测卵泡大小、数量，根据卵泡发育情况调整药物剂量与用药时长。
3.卵泡监测与扳机
当主导卵泡发育成熟（直径18～20mm），抽血检查雌激素水平达标后，注射HCG或GnRH-a扳机，促使卵泡最终成熟并定时排出，通常36小时左右排卵。
4.指导同房或取卵与后续监测
自然备孕者按医嘱安排同房；试管周期则进行超声引导下取卵。排卵后复查B超确认卵泡已排出，必要时给予黄体支持，提高受孕成功率。
