结核性脑膜炎通常需要采取抗结核治疗、激素治疗、脱水降颅压、对症支持、康复治疗等措施。

1、抗结核治疗
核心是联合使用抗结核药物,遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,杀灭结核杆菌,控制感染。
2、激素治疗
为减轻脑膜炎症和水肿,避免蛛网膜粘连,遵医嘱服用泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素,待病情稳定后逐步减量,避免长期使用。
3、脱水降颅压
针对颅内高压引发的头痛、呕吐,遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脱水药物,降低颅内压力,缓解症状,避免脑疝的发生。
4、对症支持
出现高热时采取物理降温或遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等解热镇痛药;补充营养和电解质,维持水盐平衡,提升身体抵抗力。
5、康复治疗
病情稳定后,针对出现的肢体无力、言语不清、认知障碍等后遗症,进行肢体功能训练、语言训练、认知训练等康复治疗,促进神经功能恢复。
若出现头痛剧烈、呕吐频繁、意识模糊等结核性脑膜炎症状,需立即就医住院治疗。



