输尿管下段结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、开放手术取石等。
1.保守治疗
对于结石直径小于0.6cm，且表面光滑、无尿路梗阻和感染的患者，可采用保守治疗。大量饮水，每天饮水量在2000-3000ml以上，增加尿量，促进结石排出；适当运动，如跳绳、爬楼梯等，利用重力作用使结石下移。还可遵医嘱服用排石药物，如排石颗粒等，促进结石溶解和排出。
2.体外冲击波碎石术
适用于结石直径在0.6-1.5cm之间的患者。通过体外冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒，然后随尿液排出体外。该方法无创、安全，但可能会引起血尿、肾绞痛等并发症。
3.输尿管镜碎石取石术
对于结石较大、保守治疗和体外冲击波碎石术无效的患者，可采用输尿管镜碎石取石术。将输尿管镜经尿道插入输尿管，找到结石后，用激光、气压弹道等设备将结石击碎并取出。该方法创伤小、恢复快，是目前治疗输尿管下段结石的常用方法。
4.开放手术取石
在极少数情况下，如结石巨大、合并严重尿路畸形等，可能需要采用开放手术取石。但该方法创伤较大，目前已较少使用。
