小便尿血一般是肾小球肾炎、尿路感染、泌尿系统结石等因素引起的。

1.肾小球肾炎
多见于儿童群体,常与上呼吸道感染等前驱感染有关。发病时除了尿血,还可能伴有不同程度的水肿,初期多为眼睑、面部水肿,之后可发展为全身水肿,血压也可能升高。比如急性肾小球肾炎,在感染后1-3周出现血尿、水肿、高血压等表现,其发病机制与免疫复合物沉积在肾小球基底膜有关,引发炎症反应导致肾小球滤过膜通透性改变,红细胞漏出形成血尿。
2.尿路感染
女性由于尿道短而直,更容易发生尿路感染。急性膀胱炎是常见的尿路感染类型,除了尿血,还会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,排尿时尿道有灼热感,严重时可出现排尿困难。这是因为细菌感染尿道及膀胱,引起黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加导致血尿。
3.泌尿系统结石
无论儿童还是成人都可能患泌尿系统结石。肾结石、输尿管结石等都可引起尿血,结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜出血从而出现血尿。比如草酸钙结石,在泌尿系统内活动时,摩擦肾盂、输尿管等部位的黏膜,引起局部出血。同时,患者还会有肾区或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可放射至下腹部、腹股沟等部位,儿童可能因无法准确表达疼痛部位而表现为哭闹不安等。



