紫斑的出现原因通常包括血液疾病、血管壁异常、凝血障碍、感染因素、其他疾病继发等。
1、血液疾病
白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会导致体内血小板数量减少或功能异常，凝血机制受影响，皮肤易出现无诱因的紫斑，还可能伴牙龈出血、鼻出血等症状。
2、血管壁异常
过敏性紫癜会使全身小血管发生炎症反应，血管壁通透性增加，血液渗出形成紫斑，好发于四肢伸侧；老年性紫癜因皮肤老化、血管壁弹性下降，轻微碰撞后就易出现紫斑，多见于面部、手背等部位。
3、凝血障碍
血友病、维生素K缺乏症等会造成体内凝血因子缺乏，凝血功能出现障碍，即使是轻微的组织损伤，也会出现出血不易止住的情况，进而形成紫斑，还可能伴关节出血、内脏出血等表现。
4、感染因素
流行性脑脊髓膜炎、败血症、病毒性肝炎等急慢性感染，会损伤血管壁或影响血小板功能，诱发皮肤紫斑，这类紫斑常伴随发热、寒战、乏力等全身感染症状，感染控制后紫斑会逐渐消退。
5、其他疾病继发
肝硬化、肝癌等肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血异常引发紫斑；系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会累及血管和血液系统，继发出现皮肤紫斑症状。
若皮肤突然出现不明原因紫斑，或紫斑范围扩大、数量增多，伴牙龈出血、腹痛、关节痛等症状，需及时就医做血常规、凝血功能等检查，明确病因后遵医嘱治疗，切勿拖延。
