膀胱腺癌要做的检查有尿液检查、影像学检查、膀胱镜检查及活检等。治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗等。
一.检查项目
1.尿液检查
包括尿常规和尿液细胞学检查。尿常规可发现血尿等异常情况；尿液细胞学检查通过显微镜观察尿液中的细胞，若发现脱落的肿瘤细胞，可初步做出诊断。
2.影像学检查
超声检查，简便无创，可初步观察膀胱内病变的位置、大小、形态等情况。CT检查，能更清晰地显示膀胱肿瘤的形态、大小、与周围组织的关系，以及有无盆腔淋巴结转移等情况，有助于评估肿瘤的分期。MRI检查，对软组织的分辨力较高，可更精确地判断肿瘤侵犯范围，尤其在显示肿瘤与膀胱壁的关系、判断肿瘤分期方面有一定优势。
3.膀胱镜检查及活检
膀胱镜可直接观察膀胱内病变的部位、大小、形态等，并可取病变组织进行病理检查，这是确诊膀胱腺癌的金标准。
二.治疗方法
1.手术治疗
是主要治疗方式，适用于早期和局部进展期患者。常见术式有经尿道膀胱肿瘤电切术，适用于肿瘤较小且局限于黏膜层的患者；膀胱部分切除术，适用于肿瘤较大但未侵犯膀胱全层的患者；根治性膀胱切除术，适用于肿瘤侵犯膀胱全层或已扩散至周围组织的患者，需切除整个膀胱及周围淋巴结，术后需进行尿流改道手术，如回肠代膀胱术或输尿管皮肤造口术。
2.放射治疗
可作为手术的辅助治疗或无法手术患者的替代治疗。通过高能射线杀灭癌细胞，术前放疗可缩小肿瘤体积，术后放疗可降低局部复发概率，对于晚期患者，放疗可缓解骨转移引起的疼痛等症状。
3.化学治疗
常用于晚期或转移性膀胱腺癌，也可作为术前新辅助治疗或术后辅助治疗。常用化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。
