痛风有急性发作期症状（起病急骤多夜间突发，首受累关节常为第一跖趾关节，也可累及其他关节，有剧烈疼痛、红肿热痛及活动受限）、间歇发作期症状（两次发作间可能无明显症状但血尿酸多仍高，部分有轻微不适）、慢性痛风石病变期症状（血尿酸长期升高致尿酸盐结晶沉积，有关节畸形、活动障碍、肾脏病变等表现），不同人群症状有差异，高尿酸血症或痛风家族史者需关注，长期大量饮酒、高嘌呤饮食者风险高，有痛风史不规范控尿酸易反复发作加重，特殊人群患痛风情况不同，孕妇需谨慎用药，儿童多与遗传代谢病等有关需及时就医。
痛风急性发作时往往起病急骤，多在夜间突发，患者常于睡眠中被痛醒。首先受累的关节通常为第一跖趾关节，表现为该部位的剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛程度较为剧烈，像刀割或针刺样，局部皮肤温度升高，皮肤发红发亮，此时关节活动会明显受限。除了第一跖趾关节外，踝关节、膝关节、腕关节、指关节等部位也可能受累，受累关节同样会出现红肿热痛的表现。
间歇发作期症状
在两次痛风急性发作之间的间歇期，患者可能没有明显的临床症状，但血尿酸水平通常仍然高于正常范围。不过，部分患者可能会在间歇期出现一些轻微的不适，比如受累关节附近可能会有轻微的酸胀感，但一般不影响正常生活。
慢性痛风石病变期症状
随着病情的进展，血尿酸长期升高，会导致大量尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中，形成痛风石。痛风石可出现在耳轮、关节周围、肾脏等部位。关节周围的痛风石会导致关节畸形、活动功能障碍，影响患者的日常生活和工作。肾脏内出现痛风石时，可能会引起肾脏病变，如尿酸性肾病、肾结石等，患者可能会出现蛋白尿、血尿、肾功能减退等表现。
不同年龄、性别的人群痛风症状可能有一定差异，但总体表现类似。对于有高尿酸血症病史或有痛风家族史的人群，更要密切关注自身关节情况。在生活方式方面，长期大量饮酒、高嘌呤饮食的人群患痛风的风险较高，这些因素会影响血尿酸水平，从而诱发痛风症状。如果有痛风病史的患者，不规范控制血尿酸水平，就容易导致症状反复发作且逐渐加重。特殊人群如孕妇、儿童等患痛风相对较少，但孕妇若出现类似痛风症状需谨慎用药，儿童患痛风多与遗传代谢性疾病等有关，需及时就医明确诊断并采取相应措施。
