痛风分为急性发作期、间歇发作期和慢性痛风石病变期，急性发作期有关节剧痛及全身症状，间歇发作期有无症状间歇期及相关影响因素，慢性痛风石病变期有痛风石形成及相关后果。
一、急性发作期症状
1.关节剧痛：通常在夜间突然发作，多累及单一关节，最常见于第一跖趾关节，其次为足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节。疼痛程度剧烈，如刀割或咬噬样，患者往往难以忍受，在数小时内达到疼痛高峰，关节局部出现明显的红、肿、热、痛表现，皮肤温度升高，外观发亮、发红。这种急性发作与患者近期的饮食、饮酒等生活方式密切相关，比如大量摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）或过量饮酒后，体内尿酸水平急剧升高，尿酸盐结晶沉积在关节部位引发炎症反应导致剧痛。对于有痛风病史的患者，若未良好控制尿酸，更容易在这些诱因下出现急性发作。
2.全身症状：部分患者可能伴有全身症状，如发热，体温可在38℃-39℃左右，还可能出现头痛、乏力、心悸等表现。这是因为炎症反应波及全身，机体免疫系统被激活，从而引发一系列全身反应。
二、间歇发作期症状
1.无症状间歇期：急性关节炎发作后，患者症状可完全缓解，但会进入间歇期。此阶段患者可能没有明显的自觉症状，仅在血液中可检测到血尿酸水平升高。然而，若不进行有效的尿酸控制，间歇期会逐渐缩短，发作频率逐渐增加，受累关节也会逐渐增多。不同性别在间歇期的表现可能略有差异，一般来说，男性患者血尿酸升高更常见且发作相对更频繁，女性患者在绝经后发作频率可能会增加，这与女性绝经后雌激素水平变化影响尿酸代谢有关。生活方式对间歇期也有重要影响，如持续高嘌呤饮食、饮酒等仍会促使尿酸盐结晶再次沉积。
三、慢性痛风石病变期症状
1.痛风石形成：随着病情进展，血尿酸长期处于高水平，尿酸盐结晶会在关节及周围组织中沉积形成痛风石。痛风石可出现在耳轮、跖趾、指间和掌指等部位，外观为大小不一的黄白色赘生物，质地较硬。痛风石会逐渐增大，可导致关节畸形和功能障碍，影响患者的日常生活和活动能力。对于有长期痛风病史且未规范治疗的患者，更容易出现痛风石。年龄较大的患者由于身体代谢功能逐渐减退，尿酸排泄能力下降，痛风石形成的风险更高。而且痛风石的存在会进一步加重关节的炎症和损伤，形成恶性循环。
