左旋肉碱是脂肪酸进入线粒体进行β-氧化的关键载体能促进能量产生，还可能对心血管健康有改善血脂代谢等潜在益处且对耐力运动人群运动表现有提升作用，孕妇及哺乳期女性、儿童、肝肾疾病患者使用时需依情况谨慎或遵医嘱。
一、参与脂肪酸转运促进能量产生
左旋肉碱是脂肪酸进入线粒体进行β-氧化的关键载体，能特异性地将长链脂肪酸转运至线粒体基质中，使脂肪酸发生分解代谢产生能量。正常人体可自身合成左旋肉碱，但在运动量较大、营养不良或某些疾病状态下（如慢性肾病患者可能存在左旋肉碱合成或排泄异常），机体对左旋肉碱的需求可能增加，此时补充左旋肉碱有助于维持脂肪酸的正常代谢及能量供应，对心肌、骨骼肌等依赖脂肪酸供能的组织尤为重要，研究证实其在保障细胞能量代谢方面发挥基础作用。
二、对心血管健康的潜在益处
多项研究提示，左旋肉碱可能对心血管健康产生一定积极影响。其一，它有助于改善血脂代谢，有证据显示可降低血清中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，减少脂质在血管壁的沉积风险；其二，对心肌细胞的能量代谢有调节作用，能保障心肌在正常工作状态下的能量供应，维持心脏的正常收缩与舒张功能。不过，其对心血管的具体作用机制仍需更多高质量临床研究进一步明确，且不能替代正规的心血管疾病治疗手段。
三、对运动表现的影响
对于从事耐力运动的人群，补充左旋肉碱可能提升运动表现。因为它能促进脂肪酸在线粒体中的氧化利用，减少运动过程中肌糖原的消耗，从而延长运动时间、提高运动耐力。相关临床试验表明，在适量运动配合下，补充左旋肉碱可在一定程度上增强运动能力，但个体差异较为明显，不同人群对左旋肉碱提升运动表现的反应存在差异。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性：目前关于左旋肉碱在孕妇和哺乳期女性中的安全性和有效性证据有限，使用需谨慎，应在医生充分评估风险与受益后，遵医嘱决定是否使用；
2.儿童：儿童身体代谢系统尚未完全成熟，一般不建议常规使用左旋肉碱补充剂，若有医学指征需使用，必须在医生严格指导下进行，因为儿童对营养素的需求及代谢特点与成人不同，盲目补充可能带来未知健康风险；
3.肝肾疾病患者：此类人群的肝肾功能可能影响左旋肉碱的代谢与排泄，使用左旋肉碱时需评估肝肾功能状况，在医生监测下谨慎使用，以防出现药物蓄积等问题。
