减肥药分为处方药类和非处方药类，处方药类奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂能减少脂肪吸收适用于特定肥胖人群但有禁用人群和使用注意事项，非处方药类食欲抑制剂类西布曲明已退市，其他非处方药类茶苯海明有抑制食欲作用但特殊人群使用需谨慎，膳食纤维类代餐产品可增加饱腹感但过量食用有风险，减肥药应在医生指导下使用，健康减肥更宜通过合理饮食和运动，儿童不建议用减肥药应培养健康生活方式维持体重。
一、处方药类减肥药
（一）奥利司他
1.作用机制：奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制脂肪酶活性，减少食物中脂肪的吸收，约30%的脂肪不能被消化，从而随粪便排出。
2.适用人群及注意事项：适用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24），可以用于成年男性和女性。但孕妇禁用，对奥利司他过敏者禁用，慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者禁用。使用时要注意低脂饮食，可能会出现胃肠道不适，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便等，一般是轻度且短暂的。
二、非处方药类减肥药
（一）食欲抑制剂类
1.西布曲明（已退市）：曾作为非处方药，通过作用于中枢神经系统，抑制食欲，但由于其可能增加心血管风险，如导致血压升高、心率加快等，已被我国药监局停止生产、销售和使用。
（二）其他非处方药类
1.茶苯海明：含有咖啡因等成分，有一定的兴奋中枢神经、暂时抑制食欲的作用，但长期大量使用可能会对心血管系统等产生不良影响，儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用需谨慎，儿童应避免使用，孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响，老年人使用可能因代谢等问题增加风险。
2.膳食纤维类：如一些含有膳食纤维的代餐产品等，膳食纤维可以增加饱腹感，减少其他食物的摄入，但要注意选择正规产品，过量食用可能会导致胃肠道不适，比如腹胀等，对于有胃肠道疾病的特殊人群，如胃溃疡患者等，要根据自身情况谨慎选择。
需要注意的是，减肥药的使用应该在医生的指导下进行，不建议自行随意使用减肥药。对于大多数人来说，更健康的减肥方式是通过合理饮食和运动来实现，合理饮食要保证营养均衡的同时控制热量摄入，运动要根据自身情况选择合适的运动方式和运动量，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等。对于儿童，不建议使用减肥药来减肥，儿童应该通过培养健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动等来维持健康体重。
