腺样体肥大有局部和全身症状。局部可致耳部（分泌性中耳炎等）、鼻部（鼻炎、鼻窦炎等）、咽喉及下呼吸道（分泌物刺激阵咳等）症状；全身会引起营养发育不良、睡眠障碍、腺样体面容相关全身影响及反复呼吸道感染，严重影响儿童生长发育、心理及健康等。
一、局部症状
1.耳部症状：腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，导致听力下降、耳鸣等。儿童处于生长发育阶段，耳部功能尚未完全成熟，腺样体肥大对其耳部影响更为明显，可能会影响儿童的语言发育，因为听力障碍可能导致儿童无法准确感知声音，从而影响语言学习。
2.鼻部症状：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，患者出现鼻塞、流涕等症状。鼻塞会影响儿童的呼吸，导致儿童睡眠时张口呼吸，长期张口呼吸可能引起面部发育异常，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。
3.咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激呼吸道黏膜，引起阵咳，易并发气管炎。对于婴幼儿，其呼吸道较为狭窄，腺样体肥大引起的分泌物刺激更容易导致下呼吸道感染，影响婴幼儿的呼吸功能和生长发育。
二、全身症状
1.营养发育不良：由于儿童长期鼻塞，经口呼吸，导致摄入的营养物质不足，影响身体的生长发育，表现为身材矮小、营养不良、贫血等。儿童正处于生长发育的关键时期，营养摄入不足会严重影响其身高、体重等生长指标以及身体的健康状况。
2.睡眠障碍：患儿夜间睡眠时因鼻塞、呼吸不畅而出现打鼾、睡眠不安等症状，严重者可出现呼吸暂停。儿童睡眠质量差会影响生长激素的分泌，进而影响生长发育，同时也会对儿童的认知功能产生不良影响，导致注意力不集中、学习成绩下降等。
3.腺样体面容相关的全身影响：除了面部发育异常外，还可能伴有全身代谢等方面的改变。例如，长期的张口呼吸可能导致身体缺氧，影响身体各器官的正常功能。对于女性儿童，面部发育异常可能会对其心理产生影响，导致自卑等心理问题；对于男性儿童，同样可能影响其外在形象和自信心。
4.反复呼吸道感染：由于腺样体肥大，呼吸道局部的防御功能下降，儿童容易反复发生上呼吸道感染，如感冒等。反复的呼吸道感染又会进一步加重腺样体的炎症，形成恶性循环，严重影响儿童的身体健康和生活质量。不同年龄的儿童对感染的易感性不同，婴幼儿和学龄前儿童相对更容易反复发生呼吸道感染，因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟。
