腺样体肥大有局部症状和全身症状，局部症状包括耳部、鼻部、咽喉及下呼吸道症状，全身症状有营养发育不良和神经精神症状，不同年龄段腺样体肥大症状各有特点，婴幼儿期表现为呼吸不畅致喂养困难等，学龄前期儿童有鼻塞打鼾、注意力不集中等，学龄期儿童除上述症状外面部发育渐现腺样体面容且学习问题明显。
耳部症状：腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童时期咽鼓管较宽、短而平直，更容易因腺样体肥大影响咽鼓管功能，年龄较小的儿童可能无法准确表达耳部不适，家长需多留意儿童是否有抓耳、对声音反应迟钝等情况。
鼻部症状：腺样体肥大常导致鼻塞，患儿张口呼吸，睡眠时打鼾且睡眠不安。长期鼻塞还可能影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。对于处于生长发育阶段的儿童，面部发育受影响需格外重视，应及时就医评估。
咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，可引起阵咳，易并发气管炎。较大儿童可能会诉说咽喉不适、有异物感等。
全身症状
营养发育不良：由于长期鼻塞、张口呼吸，导致机体缺氧，影响儿童的生长发育和营养吸收，出现身材矮小、消瘦、贫血、烦躁不安等表现。这类儿童在日常饮食中可能食欲不佳，需要家长关注其营养摄入情况，保证充足的营养供应以促进正常生长。
神经精神症状：患儿夜间睡眠质量差，长期缺氧可导致注意力不集中、多动、学习成绩下降等神经精神症状。对于学龄儿童，学习成绩变化可能是家长发现腺样体肥大的一个线索，需要综合考虑睡眠情况等多方面因素。
不同年龄段腺样体肥大症状的特点
婴幼儿期：婴幼儿主要表现为呼吸不畅，可出现喂养困难，因为吃奶时需要呼吸与吞咽协调，鼻塞会导致吃奶时呼吸更困难，从而出现拒奶、呛奶等情况。同时，可能会在睡眠中因呼吸不畅而频繁翻动身体。
学龄前期儿童：除了鼻塞、打鼾外，可能开始出现注意力不集中、好动等表现，由于语言表达能力相对逐步发展，能够向家长诉说咽喉部不适等情况，但往往描述不够准确，需要家长仔细观察其日常行为和身体反应。
学龄期儿童：除了上述局部和全身症状外，面部发育可能逐渐出现腺样体面容的一些初期表现，如上颌骨开始有一定程度的变化，同时学习上的问题如成绩下降等可能更为明显，家长和老师需留意儿童在学校的表现与在家中的睡眠等情况的关联。
