常用减肥药主要包括食欲抑制剂如苯丙胺类衍生物（作用于中枢神经系统抑制食欲但有精神依赖限制）、脂肪酶抑制剂如奥利司他（抑制脂肪酶活性减少热量摄入但有胃肠道副作用及胆道疾病史慎用）、代谢增强剂如甲状腺激素类似物（因剂量难控及不良反应少用且甲状腺疾病者风险大）、肽类激素如利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂可减重但有胃肠道不适及胰腺炎病史慎用），减肥药需医生严格评估指导且为生活方式干预辅助手段不建议自行用儿童青少年不建议用。
食欲抑制剂：
苯丙胺类衍生物：通过作用于中枢神经系统，抑制食欲。这类药物曾较为常用，但由于可能引起精神依赖等副作用，使用受到一定限制。其作用机制是影响神经递质的平衡，减少饥饿感的产生。
脂肪酶抑制剂：
奥利司他：是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，它可以抑制胃肠道中脂肪酶的活性，使脂肪不能被充分消化吸收，从而减少热量的摄入。该药物在全球广泛应用，研究表明它能有效降低体重和相关代谢指标，如降低体重指数（BMI）、改善血脂等。但它可能会引起胃肠道相关的副作用，如油性大便、胃肠排气增多等，这是因为未被消化吸收的脂肪排出体外导致的。对于有胆道疾病史的人群要谨慎使用，因为它可能会影响脂肪的消化吸收，进而影响脂溶性维生素的吸收等情况。
代谢增强剂：
甲状腺激素类似物：甲状腺激素能提高机体的代谢率，促进脂肪分解。但由于天然甲状腺激素使用时剂量难以控制，容易引起心悸、失眠等不良反应，所以目前临床已较少作为单纯的减肥药使用。对于本身有甲状腺疾病的人群，使用这类药物风险极大，可能会加重甲状腺功能的紊乱等问题。
肽类激素：
利拉鲁肽：它是一种GLP-1受体激动剂，除了可以降低血糖外，还具有减轻体重的作用。其作用机制是通过作用于中枢神经系统来抑制食欲，同时延缓胃排空等。它在肥胖合并2型糖尿病的患者中应用较多，对于一般人群的肥胖治疗也有一定效果。但使用时可能会引起胃肠道不适等副作用，如恶心、呕吐等。对于有胰腺炎病史的人群要慎用，因为它可能会增加胰腺炎的发病风险等。
需要注意的是，减肥药的使用都应该在医生的严格评估和指导下进行，并且通常是作为生活方式干预（包括饮食控制和运动）的辅助手段。不建议自行随意使用减肥药，因为不同的减肥药有不同的适应证、禁忌证和副作用，而且肥胖的治疗是一个综合的过程，过度依赖减肥药可能会带来健康风险。对于儿童和青少年，不建议使用减肥药，应以调整饮食结构和增加适当运动等非药物干预方式为主来控制体重。
