痛风急性发作期以缓解炎症疼痛为主选用非甾体抗炎药抗炎止痛，发作间歇期及慢性期根据血尿酸水平等选别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成或苯溴马隆促进排泄（需肾功能正常且尿液中性或弱碱性），生活方式上要低嘌呤饮食、保证每日多饮水，将体重控制在正常BMI范围，特殊人群中儿童痛风需谨慎用药优先非药物干预，孕妇发作时选对胎儿影响小的药且兼顾营养，老年人选降尿酸药要考虑肾功能及药物相互作用并适度运动、兼顾营养均衡与低嘌呤。
一、急性发作期治疗
痛风急性发作时主要以缓解炎症、减轻疼痛为主，可选用非甾体抗炎药（如布洛芬等）来抗炎止痛，此类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
二、发作间歇期及慢性期管理
（一）降尿酸治疗
根据患者血尿酸水平及病情，选择合适的降尿酸药物，常见药物有别嘌醇，其通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成；非布司他同样是抑制尿酸生成的药物，相较于别嘌醇，对肾功能影响相对较小；苯溴马隆则是通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平，但需确保患者肾功能正常且尿液呈中性或弱碱性，以避免尿酸在泌尿系统沉积形成结石。
三、生活方式调整
（一）饮食控制
1.低嘌呤饮食：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏（肝、肾等）、海鲜（沙丁鱼、贝类等）、浓肉汤等；增加低嘌呤食物摄入，如大部分蔬菜（白菜、黄瓜等）、水果（苹果、香蕉等）、全谷物（燕麦、糙米等）。
2.多饮水：保证每日饮水量在2000ml以上，以促进尿酸通过尿液排出体外。
（二）体重管理
将体重控制在正常范围，体质指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，过重或肥胖会增加痛风发作风险，通过合理饮食和适度运动来控制体重。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童痛风
儿童痛风较为罕见，若发生需谨慎用药，优先采用非药物干预，如调整饮食结构，避免高嘌呤食物摄入，同时密切监测血尿酸水平及生长发育情况，用药时需严格评估药物对儿童生长发育的潜在影响，避免使用可能影响儿童健康的药物。
（二）孕妇痛风
孕妇痛风发作时，需选择对胎儿影响小的药物进行治疗，避免使用对胎儿有潜在风险的药物，同时在饮食控制方面需兼顾孕妇营养需求，确保胎儿正常发育，密切监测孕妇血尿酸及胎儿状况。
（三）老年人痛风
老年人常伴有肾功能减退等情况，在选择降尿酸药物时需考虑肾功能调整药物剂量，同时注意药物间的相互作用，生活方式调整上要根据老年人身体状况适度运动，避免过度劳累，饮食控制需兼顾营养均衡与低嘌呤原则。
