局部麻醉药物分酯类与酰胺类,酯类如普鲁卡因亲脂性低不用于表面麻醉,丁卡因脂溶性高常用于表面麻醉;酰胺类利多卡因可用于各种局部麻醉,布比卡因麻醉作用强持续时间长常用于神经阻滞等;全身麻醉药物包括吸入性麻醉药物如氧化亚氮、异氟烷、七氟烷,静脉麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮;特殊人群中儿童需精确计算麻醉药物剂量,老年人要密切监测并选对肝肾功能影响小的药物调整剂量,孕妇使用需评估对胎儿影响并谨慎选择。

局部麻醉药物可使身体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态,常用的有:
酯类:如普鲁卡因,其亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外腔麻醉等;丁卡因脂溶性高,对黏膜的穿透力强,常用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外腔麻醉等,但一般不用于浸润麻醉。
酰胺类:利多卡因是临床上常用的局部麻醉药,其起效快、弥散广、穿透力强,可用于各种局部麻醉,包括表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉等;布比卡因的麻醉作用比利多卡因强,持续时间长,常用于神经阻滞、硬膜外阻滞等。
全身麻醉药物
全身麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识、痛觉等全部或部分丧失,包括:
吸入性麻醉药物:氧化亚氮是常用的吸入性麻醉药,它麻醉效能较低,但镇痛作用较强,常与其他麻醉药合用;异氟烷麻醉诱导及苏醒迅速,麻醉深度易于调节,对呼吸道无刺激性,可用于诱导麻醉和维持麻醉;七氟烷具有气味不刺激、诱导迅速等特点,适用于小儿及成年患者的麻醉诱导和维持。
静脉麻醉药物:丙泊酚是临床上常用的静脉麻醉药,起效快,作用时间短,苏醒迅速,可用于麻醉诱导、静脉全麻维持、镇静催眠辅助用药等;依托咪酯对心血管系统影响小,常用于老年人、心血管疾病患者的麻醉诱导,但可能引起肌阵挛等不良反应;氯胺酮是一种非巴比妥类静脉全麻药,可产生分离麻醉状态,常用于小儿麻醉、烧伤创面换药等,但使用后可能出现苏醒期谵妄等情况。
特殊人群方面,儿童使用麻醉药物需特别谨慎,要根据儿童的年龄、体重等精确计算药物剂量,因为儿童的生理功能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。老年人由于肝肾功能减退,对麻醉药物的代谢和排泄能力下降,使用麻醉药物时要密切监测,选择对肝肾功能影响较小的药物,并调整合适的剂量。孕妇使用麻醉药物需要充分评估对胎儿的影响,某些麻醉药物可能通过胎盘影响胎儿,要权衡利弊谨慎选择。