过敏性鼻炎的非药物治疗包括明确并避免接触过敏原及用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，药物治疗有局部用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、肥大细胞稳定剂及全身用抗白三烯药，明确过敏原药物治疗不佳者可考虑特异性免疫治疗，儿童鼻炎优先非药物干预且遵用药规范，孕妇用药谨慎优先非药物，老年人用药注意相互作用局部用药更安全。
一、非药物治疗
1.避免接触过敏原：明确过敏原是关键，如花粉、尘螨、动物毛发等。不同年龄人群接触的主要过敏原有所差异，儿童常见室内尘螨、霉菌等，需保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，花粉季减少外出并佩戴口罩；成年人可能对花粉、职业性过敏原更敏感，应尽量避开相关环境。
2.鼻腔冲洗：使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿。儿童进行鼻腔冲洗时需选择合适的儿童专用冲洗器具，操作要轻柔，避免呛咳；成人可自行掌握冲洗力度，但也需注意方法正确。
二、药物治疗
1.局部用药
鼻用糖皮质激素：具有抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜炎症、水肿，缓解鼻塞、流涕等症状，是过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的常用药物，不同年龄段适用的剂型有差异，儿童需选择儿童专用的鼻用糖皮质激素制剂。
抗组胺药：分为鼻用和口服，可缓解鼻痒、喷嚏、流涕等过敏症状，口服抗组胺药可能有嗜睡等不良反应，驾驶或操作精密仪器者需注意，儿童用药需选择儿童适用的剂型。
肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，用于预防过敏性鼻炎发作。
2.全身用药
抗白三烯药：适用于过敏性鼻炎合并哮喘或单用抗组胺药效果不佳者，能减轻鼻黏膜炎症和水肿。
三、免疫治疗
对于明确过敏原且经药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻症状，但该治疗需在专业医生指导下进行，且有一定适应证和禁忌证，儿童开展免疫治疗需谨慎评估。
四、特殊人群注意事项
1.儿童鼻炎：儿童鼻炎需优先采用非药物干预，如鼻腔冲洗等物理治疗，药物治疗时严格遵循儿童用药规范，避免滥用含有伪麻黄碱等成分的药物，警惕药物可能对儿童生长发育的潜在影响。
2.孕妇鼻炎：用药需格外谨慎，应在医生评估后选择对胎儿影响小的药物，尽量避免使用孕期慎用或禁用的药物，非药物治疗如鼻腔冲洗等可作为安全的首选措施。
3.老年人鼻炎：老年人常合并多种基础疾病，用药时需注意药物相互作用，如服用抗组胺药可能加重嗜睡等不良反应，影响日常生活，局部用药相对更安全，但也需在医生指导下选择合适药物。
