胆结石症状因结石情况而异，有胆绞痛（多在右上腹或上腹，突然发作、程度剧烈）、上腹部隐痛（较轻微易被忽视）、消化道症状（恶心、呕吐、腹胀、嗳气等，因胆道梗阻致消化功能紊乱）、黄疸（胆管梗阻时皮肤巩膜发黄，胆红素逆流），且症状可能不典型，出现相关症状需及时就医检查。
胆绞痛
多发生于右上腹或上腹部，疼痛常突然发作，疼痛程度较为剧烈，呈持续性钝痛或阵发性加剧。这是由于结石移动，刺激胆囊或胆管平滑肌收缩，引发痉挛性疼痛。例如，部分患者在进食油腻食物后，胆囊收缩，结石移动，可诱发胆绞痛。对于不同年龄的人群，表现可能类似，但儿童胆结石相对少见，若发生胆绞痛，需更谨慎排查。女性在激素水平变化等因素影响下，胆结石发生率相对有一定特点，也可能出现胆绞痛症状。
上腹部隐痛
患者可感觉上腹部有隐痛不适，这种疼痛相对胆绞痛较轻微，容易被忽视。比如一些患者会长期感到上腹部饱胀、隐痛，类似消化不良的症状，但实际是胆结石引起的胆道功能紊乱所致。不同生活方式的人，如长期高脂饮食者，胆囊收缩功能可能受影响，更易出现上腹部隐痛等胆结石相关症状；有胆道疾病病史的人群，再次出现上腹部隐痛时需警惕胆结石复发。
消化道症状
可表现为恶心、呕吐。当胆结石引起胆道梗阻，影响胆汁的正常排泄，就会导致消化道功能紊乱，出现恶心、呕吐症状。例如，结石阻塞胆管，胆汁不能顺利流入肠道，会反射性引起胃肠道反应。对于儿童患者，出现恶心、呕吐时要考虑到胆结石等腹部疾病的可能，因为儿童表述可能不准确，需结合其他症状综合判断；孕妇由于生理变化，胆囊功能可能受到影响，若出现消化道症状，也需排查胆结石等问题。
还可能出现腹胀、嗳气等症状。胆结石患者的胆道排空功能可能异常，影响食物的消化和排空，从而导致腹胀、嗳气等情况。比如，进食后食物消化受阻，就会感觉腹部胀满、频繁嗳气。老年人群由于胃肠功能本身有所减退，若患有胆结石，更容易出现消化道症状的叠加，需要更加关注其消化道功能的变化。
黄疸
当胆结石导致胆管梗阻时，可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为胆汁排出受阻，胆红素逆流入血，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸症状。不同年龄的患者，黄疸表现可能相似，但儿童黄疸需警惕其他先天性胆道疾病等可能；对于有肝脏基础疾病的患者，出现黄疸时要区分是胆结石引起还是肝脏本身疾病导致，需进一步检查鉴别。
胆结石的症状可能不典型，尤其是一些无症状的胆结石（静息性胆结石），容易被忽视。如果出现上述相关症状，应及时就医，通过超声等检查手段明确诊断，并采取相应的治疗措施。
