甲状腺结节常见颈部肿块，较大结节可致压迫症状，包括压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑，还会有甲状腺功能异常相关症状，如甲亢的多汗、心慌等和甲减的畏寒、乏力等，多数患者无明显自觉症状，发现后需评估性质采取相应措施
颈部肿块：这是最常见的表现，患者可自己摸到或被他人发现颈部有隆起的肿块。肿块可随吞咽动作上下移动，其大小不一，小的结节可能直径仅几毫米，大的结节可直径数厘米。例如，在超声检查中可发现不同大小的实质性或囊性结节。一般来说，结节较小且无其他异常时可能无明显不适，但如果结节较大，可能会压迫周围组织，引起相应症状。
压迫症状
压迫气管：较大的甲状腺结节可能压迫气管，导致呼吸困难。尤其在活动后，呼吸困难可能会加重。对于儿童或青少年的甲状腺结节，由于其生长发育阶段，气管受压可能会影响呼吸功能，需要密切关注。如果是老年患者，本身可能存在肺部基础疾病，气管受压后呼吸困难的症状可能会更加明显，严重时可能影响睡眠和日常生活。
压迫食管：甲状腺结节压迫食管时，可引起吞咽困难。患者进食固体食物时可能会有梗阻感，但一般不影响进水。对于儿童，吞咽困难可能会影响营养摄入，从而影响生长发育；对于成年女性，可能会影响其正常的饮食和生活质量。
压迫喉返神经：若甲状腺结节压迫喉返神经，可出现声音嘶哑。这种声音嘶哑可能呈进行性加重，影响患者的发声和交流。对于长期用声较多的人群，如教师、歌手等，甲状腺结节压迫喉返神经导致的声音嘶哑可能会对其职业产生较大影响。
甲状腺功能异常相关症状
甲亢相关症状：如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进，患者可出现多汗、心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等症状。例如，患者可能比常人更容易出汗，即使在安静状态下也会大汗淋漓；心率可能会超过100次/分钟，导致心慌不适；手抖表现为拿东西时手部不自主颤抖；由于代谢亢进，患者食欲大增，但体重却不断下降。对于女性患者，可能还会出现月经紊乱等情况。
甲减相关症状：当甲状腺结节伴有甲状腺功能减退时，患者会出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、便秘、体重增加等症状。比如，患者感觉比别人怕冷，即使在较温暖的环境中也有畏寒感；身体乏力，活动耐力下降；精神状态差，容易嗜睡；消化系统功能减退，出现便秘；体重逐渐增加且不易减轻。老年患者出现甲减相关症状时，可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视，需要特别注意。
需要注意的是，大多数甲状腺结节患者可能没有明显的自觉症状，往往是通过体检超声等检查发现的。一旦发现甲状腺结节，应进一步评估其性质，如通过甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描、细针穿刺细胞学检查等，以确定结节是良性还是恶性，从而采取相应的处理措施。
