鼻子骨折有疼痛、肿胀、淤血、鼻部外形改变等症状表现，体格检查通过触诊可感骨擦感或异常活动、按压有明显压痛，影像学检查中X线可初步了解情况、CT能更准确显示骨折情况。
一、症状表现
1.疼痛
鼻子骨折后通常会有明显疼痛，疼痛程度因个体差异和骨折严重程度不同而有所差异。成年人一般能明显感知到鼻部的刺痛、胀痛等。儿童由于表达能力有限，但可能会出现哭闹不安、不愿触碰鼻部等表现。疼痛可能会在受伤当时较为剧烈，之后可能会持续存在或在触碰、擤鼻等动作时加重。
2.肿胀
受伤部位会迅速出现肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血，组织液渗出。一般在受伤后数小时内即可观察到鼻部肿胀，肿胀程度可能从轻微的局部隆起，到较为明显的整个鼻部肿胀变形不等。儿童的皮肤相对较薄，肿胀可能会显得更为明显，而且儿童的身体修复能力相对较强，但肿胀的发展速度也需要密切关注。
3.淤血
鼻部周围可能出现淤血斑，表现为皮肤呈现青紫色。这是由于骨折处的血管破裂出血，血液渗透到周围组织所致。淤血的范围可能会逐渐扩大，严重时可能会蔓延至眼周等部位。不同年龄段的人群淤血表现类似，但儿童的皮肤下脂肪等组织相对较少，淤血可能更容易被察觉。
4.鼻部外形改变
可出现鼻部畸形，如鼻梁偏斜、塌陷等。这是骨折断端移位造成的。成年人可以通过自身观察或他人发现鼻部外观与正常时不同，儿童由于鼻部还在发育中，骨折导致的外形改变可能相对更难早期发现，但如果发现儿童鼻部有异常隆起、偏斜等情况，也应高度怀疑骨折可能。
二、体格检查
1.触诊
医生会对鼻部进行触诊，感受鼻部骨质的连续性。正常情况下鼻部骨质连续，触摸时无明显异常活动。而骨折时，触诊可感觉到骨擦感或异常活动，这是骨折断端相互摩擦或移位造成的。但在儿童检查时要注意动作轻柔，避免引起儿童不必要的痛苦和恐惧，同时要仔细感受骨质的情况。
2.压痛
按压鼻部时，骨折部位会有明显压痛。医生会从不同角度按压鼻部，以确定压痛最明显的部位，从而辅助判断骨折的位置。儿童可能对压痛的耐受程度不同，有些儿童可能会因压痛而哭闹、躲避，此时医生需要耐心操作并结合其他检查综合判断。
三、影像学检查
1.X线检查
可以初步了解鼻部骨骼的情况，能发现一些明显的骨折线、骨质移位等情况。但X线对于一些细微的骨折可能显示不够清晰。对于儿童，X线检查要注意辐射剂量的控制，尽量采用合适的曝光条件以减少辐射影响。
2.CT检查
是判断鼻子骨折更准确的方法。CT可以清晰地显示鼻部骨骼的三维结构，能够发现X线不易发现的细微骨折以及骨折断端的准确移位情况等。对于怀疑有骨折但X线检查不明确的情况，CT检查是很有必要的。儿童进行CT检查时同样要权衡辐射风险与诊断价值，在必要时进行检查。
