胆结石常见症状包括腹痛，多在右上腹或上腹部，可因进食油腻诱发，有多种人群差异及复发情况；有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、嗳气等，不同人群影响不同；胆管梗阻时出现黄疸，不同人群情况有别；胆道感染时会发热，不同人群发热表现各异。
腹痛：是胆结石最常见的症状之一。多发生于右上腹或上腹部，疼痛性质可为隐痛、胀痛，也可呈剧烈绞痛。疼痛常因进食油腻食物后诱发，这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩，若结石阻塞胆囊管，就会引起胆囊强烈收缩而导致绞痛。例如，有研究显示约70%-80%的胆结石患者会出现胆绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射。对于不同年龄的人群，腹痛表现可能有所差异，儿童胆结石相对少见，但一旦发生腹痛症状往往较为剧烈；老年人胆结石患者腹痛症状可能不典型，容易被忽视。女性由于生理结构等因素，在激素变化等影响下，胆结石引发腹痛的情况也需关注。长期高脂高糖饮食、肥胖等不良生活方式的人群，发生胆结石腹痛的风险更高，且腹痛发作可能更频繁。有胆结石病史的人群，腹痛复发的可能性较大。
消化道症状：患者常出现恶心、呕吐等症状。这是因为胆结石发作时，胆囊炎症刺激会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。部分患者还会有腹胀、嗳气等消化不良表现。比如，进食后可能会感觉上腹部饱胀不适，这些消化道症状可能会影响患者的食欲和营养摄入，尤其是儿童患者，长期的消化道症状可能会影响生长发育；老年人消化功能本就较弱，胆结石引起的消化道症状可能会加重其营养不良的风险；女性在激素影响下，消化道症状可能会有一定波动；有不良生活方式的人群，消化道症状往往更明显；有胆结石病史者，消化道症状复发概率相对较高。
黄疸：当胆结石导致胆管梗阻时，可出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄。这是由于胆汁排出受阻，胆红素反流入血引起的。黄疸的出现提示胆结石可能已经造成了较为严重的胆管梗阻情况。儿童出现黄疸时需要高度重视，因为儿童胆结石导致胆管梗阻的原因可能与成人有所不同；老年人出现黄疸可能意味着病情较为复杂，需要更全面的检查来明确病因；女性出现黄疸时要考虑是否与激素等因素导致的胆道功能变化有关；有肥胖、高脂饮食等生活方式的人群，出现黄疸提示胆结石病情可能较为严重；有胆结石病史且胆管已有一定病变基础的人群，更易出现黄疸复发或加重的情况。
发热：如果胆结石引起胆道感染，患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高。发热是机体对感染的一种免疫反应，提示胆道存在炎症感染。儿童胆结石合并感染时发热可能较为突然且体温波动较大；老年人由于机体免疫力相对较低，感染时发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显；女性在月经期等特殊时期，胆道感染时发热表现可能与平时有所不同；有不良生活习惯导致免疫力低下的人群，更容易出现胆结石合并感染及发热情况；有胆结石病史且胆道已有慢性炎症基础的人群，感染时发热更易发生。
