非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛解热作用代表药有布洛芬等能减轻类风湿关节炎症状但不能控制病情进展；改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤是类风湿关节炎首选用药可抑制细胞增殖需监测血常规肝功能等，来氟米特通过影响嘧啶合成抗炎适合成年患者需定期检测肝血常规孕妇禁用；生物制剂中肿瘤坏死因子-α拮抗剂依那西普可阻断TNF-α生物学活性适用于传统DMARDs治疗效果不佳的中重度活动性患者，英夫利西单抗可特异性结合TNF-α对传统DMARDs治疗无效者有效使用前需筛查感染；糖皮质激素有强大抗炎作用可短期缓解重症或与其他药联合用老年和女性使用需关注不良反应；植物药制剂雷公藤多苷有抗炎免疫抑制作用适用于成年患者但有性腺抑制不良反应育龄期男女慎用。
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛、解热的作用。
代表药物：布洛芬、萘普生等。这类药物能迅速减轻类风湿关节炎患者的关节疼痛、肿胀和晨僵等症状，但不能控制病情进展。
改善病情抗风湿药（DMARDs）
甲氨蝶呤：
作用：是类风湿关节炎治疗的首选用药，可抑制细胞内二氢叶酸还原酶，阻碍嘌呤合成，抑制细胞增殖。
适用人群：适用于大多数类风湿关节炎患者，包括不同年龄和性别的患者，但需要注意监测血常规、肝功能等指标，因为可能会引起骨髓抑制、肝损伤等不良反应。
来氟米特：
作用：通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，发挥抗炎作用。
适用人群：适合成年类风湿关节炎患者，用药期间需定期检测肝功能和血常规，孕妇禁用。
生物制剂
肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂：
依那西普：
作用：能与可溶性TNF-α结合，竞争性抑制TNF-α与细胞表面TNF受体结合，阻断TNF-α的生物学活性，从而减轻炎症反应和关节损伤。
适用人群：适用于传统DMARDs治疗效果不佳的中重度活动性类风湿关节炎患者，不同年龄和性别的患者均可使用，但有感染病史、心力衰竭等患者使用需谨慎，用药前需评估感染风险等。
英夫利西单抗：
作用：是一种嵌合型抗TNF-α单克隆抗体，可特异性结合TNF-α，阻断其与细胞表面受体结合，发挥抗风湿作用。
适用人群：对于经传统DMARDs治疗无效的类风湿关节炎患者有效，使用前需筛查结核等感染情况，孕妇及哺乳期女性慎用。
糖皮质激素
作用：具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛等症状，但不能根治类风湿关节炎，长期使用有较多不良反应。
适用情况：一般作为桥梁治疗，用于短期缓解重症类风湿关节炎患者的症状，或与其他抗风湿药联合使用治疗病情较重的患者。对于老年患者，使用时需密切关注骨质疏松等不良反应；女性患者使用时需注意可能增加感染等风险。
植物药制剂
雷公藤多苷：
作用：具有抗炎及免疫抑制作用，对类风湿关节炎有一定的治疗作用。
适用人群：适用于成年类风湿关节炎患者，但其有性腺抑制等不良反应，男性患者可能出现精子数量减少，女性患者可能出现月经紊乱等，育龄期男女慎用。
