扁桃体发炎化脓的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及并发症处理。一般治疗需休息、合理饮食与口腔清洁；药物治疗用抗生素及局部用药；手术针对反复发作等情况，有相应指征和方式；并发症需分别处理，如发热物理或药物降温，其他并发症协同综合治疗。
一、一般治疗
休息与饮食
患者应充分休息，避免过度劳累。饮食上要进食易消化、营养丰富的半流质或软食，如米粥、软面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，多饮水，保持咽喉部湿润。对于儿童患者，要特别注意其饮食的营养均衡和易于吞咽，保证充足的水分摄入有助于稀释痰液，促进排出。
老年人则要根据其胃肠功能情况调整饮食，确保营养供应的同时避免加重胃肠道负担。
口腔清洁
常用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等含漱，可清洁口腔，减少口腔内细菌繁殖，减轻扁桃体炎症。儿童患者进行口腔清洁时需家长协助，选择合适的含漱液，并注意防止误咽。老年人若存在口腔牙齿等问题影响含漱，可考虑其他清洁口腔的方式，如使用生理盐水擦拭口腔等。
二、药物治疗
抗生素应用
扁桃体发炎化脓多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌，常选用青霉素类抗生素，如青霉素G等。但需注意患者是否有青霉素过敏史，有过敏史者可选用头孢菌素类等其他抗生素。对于儿童患者，要严格按照体重等计算用药剂量，且密切观察是否有过敏等不良反应。老年人使用抗生素时要考虑其肝肾功能情况，必要时调整用药。
若病情较重或经青霉素类抗生素治疗效果不佳，可根据药敏试验结果选用敏感抗生素。
局部用药
可局部涂抹复方碘甘油、10%硝酸银溶液等，有收敛及消炎作用。儿童患者局部用药时要轻柔，避免损伤周围组织。老年人局部用药也要注意操作的轻柔，防止引起不适。
三、手术治疗
手术指征
若扁桃体炎反复发作，每年发作4-5次以上，或引起邻近器官的病变，如中耳炎、颈淋巴结炎等，或成为其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等，可考虑行扁桃体切除术。儿童患者扁桃体是免疫器官，一般不轻易切除，但如果符合手术指征也需权衡利弊后进行。对于老年人，要评估其全身状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以及凝血功能等，若能耐受手术且符合手术指征，可考虑手术。
手术方式
主要有扁桃体剥离术和扁桃体挤切术等。术后要注意伤口出血等情况，儿童患者术后要避免剧烈哭闹，防止引起伤口出血，老年人术后要密切观察生命体征及伤口恢复情况。
四、并发症的处理
发热处理
若患者出现发热，体温在38.5℃以下时，可采用物理降温，如温水擦浴等；体温超过38.5℃，可根据情况选用适当的退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。儿童发热时要注意补充水分，防止脱水，密切观察体温变化及精神状态等。老年人发热时要注意其循环、意识等情况，及时采取合理的降温及相关处理措施。
其他并发症处理
若出现中耳炎等并发症，要针对中耳炎进行相应处理，如使用抗生素滴耳液等。对于出现风湿性心脏病等全身并发症的患者，要在内科医生的协同下进行综合治疗，儿童患者在治疗全身并发症时要考虑其生长发育等因素，老年人则要兼顾其基础疾病情况。
